Геморрой

Статистика показывает, что с симптомами геморроя сталкивается каждый четвертый взрослый человек, а по мнению некоторых специалистов, доля тех, кто хотя бы раз страдал от этого заболевания, достигает 40-45 %. Несмотря на такую распространенность, проблема остается деликатной, и многие откладывают визит к врачу, усугубляя свое состояние. Данная статья призвана развеять мифы и показать, что современная медицина эффективно решает эту проблему. Наша цель — помочь понять суть заболевания, его причины, узнать больше про доступные сегодня методы диагностики и лечения.

Что такое геморрой на самом деле: норма и патология

Геморроидальные узлы — это не всегда проявление болезни. На самом деле это нормальные анатомические образования, имеющиеся у каждого человека. Они представляют собой своеобразные «подушечки», состоящие из сосудов и соединительной ткани, расположенные в конечном отделе прямой кишки. Их основная функция — помощь в удержании содержимого кишечника. Для этого они обеспечивают герметичное закрытие анального канала.

Проблемы начинаются, когда эти структуры по ряду причин увеличиваются в размерах, смещаются вниз и начинают кровоточить. В основе патологического процесса лежит нарушение кровообращения в малом тазу: сосуды переполняются кровью, узлы увеличиваются, их стенки истончаются и травмируются. В запущенных случаях есть вероятность развития тромбоза — внутри узла образуется сгусток крови, что сопровождается острой болью.

Почему возникает геморрой: основные причины и факторы риска

Основной причиной развития болезни является регулярное повышение давления в сосудах малого таза, что приводит к застою крови и перерастяжению геморроидальных узлов. Этому способствует ряд провоцирующих факторов:

• Образ жизни — одними из главных причин геморроя являются сидячая работа и низкая физическая активность. Длительное нахождение в положении сидя увеличивает нагрузку на вены прямой кишки.
• Питание — несбалансированный рацион с недостатком клетчатки и воды приводит к запорам. Натуживание при дефекации резко повышает внутрибрюшное давление. Острая пища может раздражать слизистую оболочку.
• Чрезмерные физические нагрузки — тяжелый физический труд, а также поднятие тяжестей в спортзале.
• Физиологические состояния — например, во время беременности и родов сочетаются давление растущей матки и частое натуживание.
• Вредные привычки — злоупотребление алкоголем расширяет сосуды и способствует застою крови.
• Наследственная предрасположенность — слабость соединительной ткани и сосудистых стенок может передаваться по наследству.

Как распознать проблему: симптомы и стадии развития

Первые признаки заболевания часто остаются без внимания. К ним относятся периодический дискомфорт, ощущение инородного тела или неполного опорожнения кишечника, легкий зуд. Самый частый ранний симптом — небольшое кровотечение в виде алых капель на туалетной бумаге или унитазе после дефекации.

В зависимости от локализации выделяют две основные формы.

1. Внутренний геморрой расположен внутри прямой кишки, выше анального отверстия. На ранних стадиях его можно обнаружить только при специальном обследовании.
2. Наружный геморрой формируется из сосудов, расположенных под кожей непосредственно вокруг анального отверстия. Он хорошо заметен и часто вызывает дискомфорт при сидении и ходьбе.

В своем развитии заболевание проходит несколько стадий:

• Первая — редкие кровотечения, дискомфорт. Узлы увеличены, но не выпадают.
• Вторая — узлы выпадают при натуживании, но их можно вправить самостоятельно. Кровотечения при геморрое второй стадии могут участиться. Узлы смещаются вниз, но способны возвращаться на место.
• Третья — узлы выпадают даже при небольшой нагрузке, например при кашле или из-за резкого подъема. Требуется ручное вправление. Сфинктер ослаблен, узлы не удерживаются внутри.
• Четвертая — постоянное выпадение узлов, вправить их невозможно. Высок риск тромбоза, сильной боли. Узлы ущемлены снаружи, развивается воспаление.

После этого геморрой перестает быть внутренним и становится наружным.

Для этой формы характерны болезненные уплотнения («шишки») вокруг ануса. Они хорошо прощупываются и часто причиняют дискомфорт при сидении и ходьбе. Острый тромбоз наружного узла проявляется резкой, интенсивной болью, узел становится синюшным и сильно отечным.

Диагностика

Многие симптомы геморроя могут маскировать другие, более серьезные заболевания. Поэтому своевременный визит к проктологу — это не вопрос комфорта, а необходимость для точной диагностики и правильного лечения.

Прием начинается с подробной беседы, в ходе которой врач выясняет жалобы и образ жизни пациента. Далее проводится осмотр для оценки состояния кожных покровов и выявления наружных узлов. Пальцевое исследование — быстрая и информативная процедура, позволяющая оценить тонус сфинктера и состояние внутренних узлов.

Для более детального осмотра слизистой оболочки прямой кишки используется аноскопия — безболезненная процедура с помощью небольшого оптического прибора. При необходимости может быть назначена ректороманоскопия, которая позволяет осмотреть до 30 см кишечника. Современное оборудование делает эти процедуры максимально комфортными.

Современные методы лечения: от коррекции образа жизни до малоинвазивной хирургии

На начальных стадиях лечение всегда начинается с изменения привычек. Диета при геморрое играет особенно важную роль. Рекомендуется увеличить потребление клетчатки (овощи, отруби) и воды, повысить физическую активность (ходьба, плавание) и тщательно соблюдать гигиену.

Медикаментозная терапия (консервативное лечение)

Для снятия симптомов применяются:

• местные средства — свечи от геморроя, мази;
• системные препараты — таблетки.

Их цели: обезболить, снять воспаление и отек, укрепить сосудистую стенку. Важно понимать, что все препараты должен назначать врач, так как самолечение может изменить картину болезни, усложнить постановку диагноза, а в некоторых ситуациях — даже ухудшить состояние пациента.

Малоинвазивные методы

Эти методики позволяют решить проблему быстро и эффективно, не прибегая к классической операции:

• лигирование латексными кольцами — на основание узла надевается кольцо, которое пережимает сосуды; узел через несколько дней отмирает и выходит;
• склеротерапия — в узел вводится специальное вещество, которое вызывает его склеивание, рубцевание и последующее рассасывание.
• инфракрасная коагуляция — высокотемпературное воздействие коагулирует сосуды, питающие узел.

Перечисленные методы идеально подходят для I-III стадий заболевания.

Хирургическое лечение (геморроидэктомия)

К операции при геморрое прибегают на четвертой стадии внутренней формы, а также при неэффективности других методов. Современные хирургические техники, например операция по Лонго, сводят к минимуму травматичность и болевые ощущения, сокращают период реабилитации до нескольких дней.

Мифы и правда о геморрое: развеиваем популярные заблуждения

1. «Геморрой бывает только у пожилых». В реальности заболевание молодеет и все чаще встречается у людей 25-35 лет, ведущих малоподвижный образ жизни.
2. «Его можно вылечить одними народными средствами». Отвары и примочки могут временно облегчить симптомы, но не устраняют причину болезни. Без профессионального лечения она будет прогрессировать.
3. «Проблема всегда решается только операцией». В большинстве случаев проблему можно решить консервативно или с помощью малоинвазивных методик.
4. «Это стыдная болезнь, о ней нельзя говорить с врачом». Для проктолога это такая же медицинская проблема, как гастрит или гипертония. Стыд перед врачом — главный враг вашего здоровья.

Заключение

Геморрой — распространенное и хорошо изученное заболевание, которое успешно лечится на любой стадии. Не стоит терпеть боль и дискомфорт и заниматься рискованным самолечением. Современная проктология предлагает широкий спектр эффективных и комфортных решений для каждого случая. Своевременная консультация проктолога — это первый и главный шаг к решению проблемы и возвращению к полноценной жизни. Обращайтесь в клинику «Медскан» в Южно-Сахалинске — проблемы с вашим здоровьем будут решать опытные врачи, в распоряжении которых есть современное оборудование для диагностики и лечения. Также они предоставят актуальную информацию о профилактике геморроя.

Вопросы-ответы

Может ли геморрой пройти сам собой без какого-либо лечения?

На самых ранних стадиях, при устранении провоцирующих факторов, например запора, симптомы могут на некоторое время отступить. Однако сама патология не исчезает и без комплексного лечения будет прогрессировать.

Чем опасен хронический, но практически безболезненный геморрой?

Главная опасность — постоянная кровопотеря, которая может привести к развитию железодефицитной анемии (слабость, головокружение, бледность). Кроме того, без лечения болезнь продолжает развиваться до более тяжелых стадий.

Правда ли, что велосипедный спорт и верховая езда провоцируют геморрой?

Эти виды спорта сами по себе не являются прямой причиной, но создают дополнительное давление и трение в проблемной зоне. При наследственной предрасположенности или уже существующей болезни они могут способствовать обострению.

Можно ли делать эпиляцию зоны бикини при наличии геморроя?

Классические методы эпиляции (воск, сахар) могут вызвать приток крови и отек в перианальной области, что нежелательно при обострении. На время острой фазы от таких процедур лучше отказаться. В стадии ремиссии вопрос решается индивидуально, но предпочтение стоит отдать щадящим методам.