Max
Telegram
Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа и носоглотки в Южно-Сахалинске
Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки
Артикул: A03.08.004.001
Эндоскопическая эндоназальная ревизия — детальный осмотр полости носа и носоглотки через носовые ходы при помощи эндоскопа. Процедура может проводиться для первичной диагностики, контроля после операции, оценки заживления тканей и при необходимости осторожного удаления корок или отделяемого.
Пройти эндоскопическую ревизию можно в клинике «Медскан» в Южно-Сахалинске по назначению ЛОР-врача.
Что такое эндоскопическая эндоназальная ревизия
Термин «ревизия» означает последовательный тщательный осмотр всех доступных отделов полости носа и носоглотки.
Для процедуры используется жёсткий или гибкий эндоскоп с освещением и видеокамерой. Инструмент вводится через носовой ход, а увеличенное изображение выводится на экран.
Врач может осмотреть:
- носовую перегородку;
- носовые раковины;
- общий, нижний, средний и доступные отделы верхнего носового хода;
- область соустий околоносовых пазух;
- послеоперационные отверстия пазух;
- хоаны;
- свод и стенки носоглотки;
- устья слуховых труб;
- аденоидную ткань;
- операционную область.
Если процедура проводится после операции, врач оценивает:
- выраженность отёка;
- наличие корок;
- скопление слизи и сгустков;
- состояние швов;
- проходимость созданных соустий;
- наличие грануляций;
- спайки между слизистыми поверхностями;
- признаки воспаления;
- заживление тканей.
В зависимости от назначения в процедуру может входить только осмотр либо осмотр с осторожным очищением полости носа. Удаление корок, сгустков и отделяемого должно быть прямо предусмотрено назначением и внутренним протоколом клиники.
Диагностическая назальная эндоскопия показана при длительной заложенности, кровотечениях, выделениях, снижении обоняния, подозрении на полипы и для контроля после эндоскопических операций на пазухах.
Эндоскопическая ревизия может быть назначена при:
- длительной заложенности носа;
- хроническом риносинусите;
- гнойных или кровянистых выделениях;
- повторяющихся носовых кровотечениях;
- снижении обоняния;
- ощущении инородного тела;
- подозрении на полипы;
- подозрении на образование полости носа;
- изменениях на КТ или МРТ;
- одностороннем нарушении носового дыхания;
- стойком стекании слизи в глотку;
- нарушении функции слуховой трубы;
- подозрении на увеличение аденоидов.
Особенно часто ревизия проводится после:
- септопластики;
- вазотомии носовых раковин;
- полипотомии;
- эндоскопической операции на околоносовых пазухах;
- удаления кисты;
- остановки носового кровотечения;
- удаления новообразования;
- аденотомии;
- других вмешательств в полости носа и носоглотке.
После хирургического лечения эндоскопический контроль помогает оценить заживление, обнаружить корки, спайки, грануляции и ранние признаки повторного образования полипов.
План контрольных осмотров составляет оперировавший врач. Не следует откладывать визит при нарастающей боли, повышении температуры, неприятном запахе, обильном кровотечении или ухудшении зрения.
Подготовка к процедуре
Правила подготовки зависят от того, будет ли выполняться только осмотр или также очищение послеоперационной области.
Перед диагностической ревизией обычно рекомендуется:
- аккуратно очистить нос от свободной слизи;
- не применять сосудосуживающие капли без указания врача;
- взять результаты КТ или МРТ;
- принести выписку после операции;
- взять список назначенных препаратов;
- сообщить о приёме антикоагулянтов;
- предупредить о склонности к кровотечениям;
- сообщить об аллергии на местные анестетики;
- указать дату и вид перенесённой операции.
Если врач назначил послеоперационные промывания солевым раствором, их следует продолжать по рекомендованной схеме. Самостоятельно прекращать лечение перед ревизией не нужно.
Непосредственно перед процедурой в полость носа могут нанести сосудосуживающий препарат и местный анестетик. Назальная эндоскопия обычно проводится амбулаторно; применение спрея помогает уменьшить отёк и дискомфорт.
Если планируется расширенная манипуляция, клиника может дать отдельные рекомендации по питанию, лекарствам и сопровождению. Их необходимо соблюдать даже в том случае, если предыдущие эндоскопические осмотры проводились без подготовки.
Противопоказания
Возможность эндоскопической ревизии определяется врачом индивидуально.
Ограничениями могут быть:
- обильное активное кровотечение;
- тяжёлое нарушение свёртываемости крови;
- свежая травма;
- выраженная болезненность;
- значительный отёк, полностью закрывающий проход;
- нестабильное общее состояние;
- аллергия на применяемые препараты;
- отсутствие согласия пациента;
- невозможность сохранять неподвижность;
- запрет оперировавшего врача на инструментальное вмешательство в раннем послеоперационном периоде.
Приём антикоагулянтов не означает автоматического отказа от осмотра. Однако если планируется удаление плотных корок, грануляций или иная манипуляция, риск кровотечения может быть выше.
После некоторых операций осмотр необходим именно в раннем периоде, поэтому сама недавняя операция не является противопоказанием. Важны вид вмешательства, состояние тканей и назначение хирурга.
У детей и тревожных пациентов врач оценивает, можно ли безопасно выполнить манипуляцию без седации.
Расшифровка результатов
В протоколе могут быть описаны:
- проходимость носовых ходов;
- состояние перегородки;
- выраженность отёка;
- состояние носовых раковин;
- характер и количество отделяемого;
- наличие корок и сгустков;
- полипозная ткань;
- грануляции;
- спайки;
- состояние естественных и созданных хирургически соустий;
- признаки воспаления;
- источник кровотечения;
- состояние носоглотки;
- устья слуховых труб;
- аденоидная ткань;
- динамика после операции.
После хирургического вмешательства врач оценивает, соответствует ли заживление сроку после операции. Умеренный отёк, корки и небольшое количество кровянистого отделяемого могут быть ожидаемыми в определённый период, но их значение зависит от вида вмешательства.
Спайки могут ограничивать носовое дыхание или закрывать области оттока из околоносовых пазух. При раннем обнаружении врач определяет, требуется ли их разделение.
Гнойное отделяемое, выраженный отёк, неприятный запах и болезненность могут указывать на воспаление, но окончательное решение принимается с учётом симптомов и анализов.
По результатам ревизии врач может скорректировать местное лечение, частоту промываний, назначить повторный осмотр, лабораторное исследование или КТ.
Часто задаваемые вопросы
Видеориноскопия преимущественно является диагностическим осмотром. Ревизия чаще предполагает особенно подробную оценку всех отделов или контроль после операции; иногда в неё входит очищение носа.
Возможен дискомфорт, особенно при удалении плотных корок. Для уменьшения чувствительности врач может использовать местный анестетик.
Если контроль назначен хирургом, пропускать его не следует. Осмотр позволяет оценить заживление и своевременно обнаружить осложнения.
Небольшое кратковременное кровомазание возможно при контакте с чувствительной слизистой или удалении корок. Обильное либо продолжающееся кровотечение требует обращения к врачу.
Нет. Попытки удалить плотные корки пальцами или инструментами могут вызвать кровотечение, травму и повреждение заживающих тканей.
Услуги и цены в Южно-Сахалинске
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 8-800-301-35-53. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.»
Виды диагностик
- КТ с контрастом детям
- КТ легких и грудного отдела детям
- КТ головы и головного мозга детям
- КТ шейного отдела ребенку
- КТ грудной клетки ребенку
- КТ черепа ребенку
- КТ суставов ребенку
- КТ челюсти ребенку
- КТ сердца ребенку
- КТ почек ребенку
- КТ костей ребенку
- КТ височных костей детям
- КТ брюшной полости ребенку