Max
Telegram
Тональная аудиометрия в Южно-Сахалинске
Тональная аудиометрия
Артикул: A12.25.001
Тональная аудиометрия — исследование, которое позволяет измерить слуховую чувствительность на разных частотах и определить степень и предполагаемый тип снижения слуха. Результат оформляется в виде графика — аудиограммы.
Пройти тональную аудиометрию можно в клинике «Медскан» в Южно-Сахалинске при снижении слуха, шуме в ушах, заложенности и для профилактического контроля.
Что такое тональная аудиометрия
Во время исследования пациент находится в звукоизолированном помещении или кабине. Через наушники подаются чистые звуковые тоны разной частоты и громкости.
Пациент нажимает кнопку или подаёт другой условный сигнал каждый раз, когда слышит звук. Специалист постепенно изменяет интенсивность и определяет минимальный уровень, воспринимаемый на каждой частоте.
Исследование может включать:
- воздушную проводимость;
- костную проводимость;
- маскировку противоположного уха;
- расширенный диапазон высоких частот;
- оценку каждого уха отдельно.
Воздушная проводимость исследуется через наушники. Звук проходит через наружное и среднее ухо к внутреннему уху и слуховому нерву.
Костная проводимость оценивается с помощью вибратора, который устанавливают за ухом. Звуковые колебания передаются к внутреннему уху через кости черепа, минуя наружное и среднее ухо.
Сравнение этих показателей помогает различить кондуктивное, сенсоневральное и смешанное снижение слуха.
Стандартная диагностическая тональная аудиометрия обычно включает измерение воздушной проводимости на частотах от 250 до 8000 Гц и костной проводимости на основных частотах до 4000 Гц. При необходимости используется маскирующий шум.
Исследование назначается при следующих жалобах:
- снижение слуха;
- необходимость часто переспрашивать;
- трудности при разговоре в шуме;
- повышение громкости телевизора;
- плохое понимание речи по телефону;
- заложенность уха;
- шум или звон;
- разница слуха справа и слева;
- ухудшение восприятия высоких звуков;
- внезапная потеря слуха;
- головокружение в сочетании с изменением слуха;
- боль или выделения из уха;
- ощущение искажения звуков.
Другие показания:
- хронический наружный или средний отит;
- перфорация барабанной перепонки;
- отосклероз;
- болезнь Меньера;
- возрастное снижение слуха;
- воздействие производственного шума;
- акустическая травма;
- травма головы;
- приём потенциально ототоксичных препаратов;
- подбор слухового аппарата;
- контроль после операции;
- оценка эффективности лечения;
- профилактический профессиональный осмотр;
- наблюдение при заболеваниях слухового нерва.
При внезапном заметном снижении слуха на одно или оба уха необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу. Такое состояние требует быстрой диагностики и не должно откладываться до плановой проверки.
Подготовка к исследованию
Сложная подготовка не требуется.
Перед аудиометрией рекомендуется:
- избегать громкого шума в течение нескольких часов;
- не слушать музыку в наушниках на высокой громкости;
- не посещать шумные мероприятия накануне;
- хорошо выспаться;
- снять слуховой аппарат перед тестом;
- взять предыдущие аудиограммы;
- сообщить о боли и выделениях;
- рассказать о шуме в ушах;
- указать принимаемые лекарства;
- предупредить о недавней простуде и заложенности носа.
Перед тестом специалист обычно осматривает наружный слуховой проход. Серная пробка, инородное тело, выраженное воспаление или выделения могут влиять на результат.
Во время исследования важно нажимать кнопку даже при очень тихом, едва различимом сигнале. Не нужно ждать громкого или уверенного звука.
Если пациент не уверен, слышал ли сигнал, следует отвечать в соответствии с инструкцией специалиста. Последовательность подачи тонов позволяет проверить достоверность ответов.
Точность результата зависит от исправности и калибровки оборудования, уровня фонового шума и соблюдения стандартизированной методики.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к тональной аудиометрии практически нет.
Исследование может быть временно затруднено при:
- сильной боли в ухе;
- остром воспалении;
- обильных выделениях;
- выраженной серной пробке;
- невозможности надеть наушники;
- тяжёлом головокружении;
- невозможности понять инструкцию;
- выраженном когнитивном нарушении;
- сильном беспокойстве;
- невозможности надёжно реагировать на сигналы.
Острый отит не всегда исключает проведение теста, но может изменить пороги слуха. Врач решает, проводить исследование сразу или после лечения.
У маленьких детей стандартная кнопочная методика может быть недостоверной. Для них используют игровую аудиометрию, наблюдение за поведенческими реакциями или объективные исследования.
При тяжёлой тугоухости возможностей обычного аудиометра иногда недостаточно. Тогда применяются специальные наушники, звуковое поле и объективные методы.
Расшифровка результатов
Результат записывается на аудиограмме.
По горизонтальной оси располагаются частоты:
- низкие звуки — слева;
- высокие звуки — справа.
По вертикальной оси указывается уровень слуха в децибелах. Чем ниже нанесены точки, тем более громкий звук требуется человеку, чтобы его услышать.
В заключении оценивают:
- пороги правого и левого уха;
- симметричность слуха;
- воздушную проводимость;
- костную проводимость;
- костно-воздушный интервал;
- форму аудиограммы;
- степень снижения слуха;
- тип нарушения;
- динамику по сравнению с предыдущими исследованиями.
Кондуктивное снижение слуха возникает при нарушении передачи звука через наружное или среднее ухо. Костная проводимость относительно сохранна, а воздушная снижена.
Сенсоневральное снижение слуха связано с внутренним ухом, слуховым нервом или центральными путями. Воздушная и костная проводимость снижены примерно одинаково.
Смешанная тугоухость объединяет оба механизма.
Степень нарушения обычно рассчитывают по среднему порогу на речевых частотах. Однако классификации могут различаться, поэтому важны конкретные значения и понимание речи, а не только словесная степень.
Тональная аудиометрия измеряет чувствительность к чистым тонам, но не полностью отражает способность разбирать речь. При необходимости дополнительно проводится речевая аудиометрия.
Часто задаваемые вопросы
Нет. Пациент только слушает звуки через наушники и нажимает кнопку.
Она показывает, как внутреннее ухо воспринимает звук при передаче вибрации через кости черепа, минуя наружное и среднее ухо.
Маскировка не позволяет лучше слышащему уху воспринимать сигнал, предназначенный для хуже слышащего. Это повышает точность измерения.
Исследование помогает определить тип нарушения, но для установления причины могут понадобиться отоскопия, тимпанометрия, КТ, МРТ и другие тесты.
Частота зависит от возраста, жалоб, условий работы и заболеваний. При постоянном воздействии шума или приёме ототоксичных препаратов врач может рекомендовать регулярный контроль.
Услуги и цены в Южно-Сахалинске
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 8-800-301-35-53. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.»
Виды диагностик
- КТ с контрастом детям
- КТ легких и грудного отдела детям
- КТ головы и головного мозга детям
- КТ шейного отдела ребенку
- КТ грудной клетки ребенку
- КТ черепа ребенку
- КТ суставов ребенку
- КТ челюсти ребенку
- КТ сердца ребенку
- КТ почек ребенку
- КТ костей ребенку
- КТ височных костей детям
- КТ брюшной полости ребенку