Max
Telegram
Операция при вросшем ногте в Южно-Сахалинске
Операция при вросшем ногте
Артикул: A16.01.027.051
Операция при вросшем ногте — малое хирургическое вмешательство, направленное на удаление края или всей ногтевой пластинки, которая травмирует окружающую кожу. При необходимости дополнительно обрабатывают ростковую зону ногтя, чтобы проблемный участок не отрастал повторно.
Пройти хирургическое лечение вросшего ногтя можно в клинике «Медскан» в Южно-Сахалинске после осмотра хирурга.
Что такое вросший ноготь
Вросший ноготь развивается, когда боковой край ногтевой пластинки внедряется в окружающий кожный валик.
Чаще страдает большой палец стопы.
Возможные симптомы:
- боль;
- покраснение;
- отёк;
- болезненность при ходьбе;
- разрастание тканей вокруг ногтя;
- кровоточивость;
- гнойное отделяемое при присоединении инфекции.
Такая клиническая картина описывается и в рекомендациях NHS по лечению вросших ногтей.
На начальных стадиях может быть достаточно консервативного ухода. Операция рассматривается при выраженном врастании, повторных эпизодах или отсутствии эффекта от нехирургического лечения.
Существует несколько вариантов хирургического лечения.
Частичное удаление ногтя
Удаляется только узкая боковая полоска ногтевой пластинки, которая врастает в кожу.
Это позволяет сохранить большую часть ногтя. NHS рассматривает частичную авульсию как один из основных вариантов хирургии вросшего ногтя.
Полное удаление ногтевой пластинки
Используется реже — например, при выраженной деформации или поражении значительной части ногтя.
Обработка матрикса
Чтобы удалённая часть ногтя не выросла снова, ростковую зону можно разрушить хирургическим способом или химическим препаратом. В NHS для этой цели часто описывается фенолизация ногтевого ложа.
Нельзя утверждать, что в «Медскане» применяется фенол или конкретная техника, пока это не подтверждено внутренним протоколом.
Обычно операция выполняется под местной проводниковой анестезией пальца. После обезболивания на палец временно накладывают жгут, уменьшающий кровотечение, затем удаляют выбранную часть ногтя и накладывают стерильную повязку.
Показания
Операция может потребоваться при:
- выраженной боли;
- повторном врастании ногтя;
- воспалении бокового валика;
- разрастании грануляционной ткани;
- кровоточивости;
- гнойном отделяемом;
- невозможности нормально носить обувь;
- отсутствии эффекта от консервативного лечения;
- выраженной деформации ногтя.
Хирургический метод выбирается с учётом того, врастают ли один или оба края и насколько деформирована пластинка.
При наличии инфекции может потребоваться дополнительное лечение. Однако наличие локального воспаления не всегда означает, что сама операция невозможна: тактика зависит от распространённости процесса и состояния пациента.
Подготовка
Перед процедурой врач уточняет:
- как давно возникло врастание;
- повторялась ли проблема раньше;
- были ли предыдущие операции;
- есть ли гной;
- имеются ли заболевания сосудов ног;
- есть ли сахарный диабет;
- принимаются ли антикоагулянты;
- имеются ли нарушения чувствительности стопы;
- есть ли аллергия на местные анестетики.
Особенно важно сообщить о:
- сахарном диабете;
- заболеваниях периферических артерий;
- плохом заживлении ран;
- иммунодефиците.
Обычно при местной анестезии можно нормально поесть перед процедурой, если клиника не дала других инструкций.
Желательно прийти в свободной обуви, поскольку после операции палец будет закрыт достаточно объёмной повязкой.
Противопоказания и ограничения
Операцию могут отложить или изменить её объём при:
- тяжёлом нарушении кровоснабжения стопы;
- неконтролируемом сахарном диабете;
- выраженном нарушении свёртываемости;
- тяжёлом общем заболевании;
- аллергии на используемый анестетик.
При плохом периферическом кровообращении особенно важно предварительно оценить способность тканей к заживлению.
При глубоком распространении инфекции или подозрении на поражение кости стандартного удаления края ногтя может быть недостаточно.
Восстановление после операции
После процедуры палец закрывают повязкой.
Когда действие анестетика проходит, возможны:
- умеренная боль;
- пульсация;
- небольшое кровомазание;
- отёк.
В первые часы обычно рекомендуют покой и возвышенное положение стопы, что помогает уменьшить кровотечение и отёк.
Срок полного заживления зависит от техники. После частичного удаления ногтя он может составлять несколько недель; после полного удаления ране обычно требуется больше времени. NHS приводит ориентировочный диапазон порядка 4–12 недель после частичной операции и 8–12 недель после полного удаления, однако индивидуальные сроки значительно различаются.
Необходимо соблюдать рекомендации по:
- перевязкам;
- мытью;
- обуви;
- нагрузке;
- обезболиванию.
Обратиться к врачу нужно при:
- усиливающейся боли;
- выраженном покраснении;
- нарастающем отёке;
- гное;
- высокой температуре;
- сильном кровотечении.
Часто задаваемые вопросы
Нет. Если проблема ограничена одним краем, часто удаляют только соответствующую часть пластинки.
Перед вмешательством выполняется местная анестезия пальца. Инъекция может быть неприятной, но во время основной процедуры боли быть не должно.
Если ростковая зона не разрушена — может вырасти. После матриксэктомии задача процедуры как раз состоит в предотвращении повторного роста проблемного участка.
Обычно осторожная ходьба возможна, но в день процедуры нагрузку стараются ограничить. Конкретный режим назначает хирург.
Да. Рецидив возможен, особенно если ростковая зона сохранена либо продолжаются факторы, способствующие врастанию.
Врач-хирург
Врачи отделения
Услуги и цены в Южно-Сахалинске
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 8-800-301-35-53. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.»
Виды диагностик
- КТ с контрастом детям
- КТ легких и грудного отдела детям
- КТ головы и головного мозга детям
- КТ шейного отдела ребенку
- КТ грудной клетки ребенку
- КТ черепа ребенку
- КТ суставов ребенку
- КТ челюсти ребенку
- КТ сердца ребенку
- КТ почек ребенку
- КТ костей ребенку
- КТ височных костей детям
- КТ брюшной полости ребенку