Цистит – воспаление мочевого пузыря
Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Заболевание особенно часто поражает женщин, хотя у мужчин оно тоже встречается. Обычно воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку, но иногда распространяется на подслизистый слой и находящиеся под ним мышцы. По статистике, каждый год в России регистрируется от 26 до 36 миллионов обращений от пациентов, обнаруживших у себя признаки цистита. Рассказываем, как диагностировать цистит, почему возникает болезнь, как лечить воспаление мочевого пузыря.
Причины
Мочевой пузырь у людей любого пола устроен одинаково, но есть существенные различия в длине уретры, то есть мочеиспускательного канала. У мужчин он более длинный – до 15 см, а у женщин – более короткий, около 3 см, и широкий. Соответственно, так как уретра находится рядом с анусом и влагалищем – местами естественного скопления микроорганизмов, выше вероятность, что возбудители инфекции попадут в мочевой пузырь.
Чаще всего заболевание вызывает кишечная палочка, на нее приходится до 95% случаев. Другие возбудители – это грибок Candida, вирус герпеса, стафилококки, энтерококки, трихомонады, хламидии.
Как можно получить цистит? Инфекция может проникнуть в орган разными путями:
- восходящим или нисходящим – по мочеиспускательному каналу, что происходит особенно часто, либо по мочеточнику из воспалившейся почки;
- прямым – при вскрытии расположенного поблизости гнойника, к этому могут привести травма либо хирургическое вмешательство;
- лимфогенным – с током лимфы при воспалении органов малого таза;
- гематогенным – с кровотоком из отдаленных очагов воспаления.
Есть факторы, которые существенно увеличивают риск возникновения этого заболевания:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- переохлаждение;
- частое переутомление;
- хронический стресс;
- запоры;
- злоупотребление спиртными напитками, чрезмерное употребление соленой, острой еды, блюд с повышенным содержанием пряностей;
- изменения гормонального фона, в том числе из-за беременности, климакса;
- заболевания, нарушающие выведение мочи, способствующие неполному опорожнению мочевого пузыря;
- хронические патологии мочеполовой системы.
Иногда цистит развивается под влиянием других факторов: из-за механических травм, радиационного и химического воздействия, вследствие аллергической реакции.
Виды цистита
Есть несколько классификаций воспалений мочевого пузыря.
По характеру течения выделяют две формы:
- острую – обычно носит инфекционный характер;
- хроническую – бывает инфекционной и неинфекционной, для нее характерно длительное протекание, которое сопровождается структурно-функциональными изменениями стенок мочевого пузыря.
Первичное воспаление – это самостоятельное заболевание. Также возможен вторичный цистит, который возникает как следствие других патологий органов мочеполовой системы.
Симптомы
Как понять, что у тебя цистит? Здоровый человек, вне зависимости от пола, в норме мочится 5-6 раз в сутки. Возможны незначительные отклонения, вызванные возрастом, питьевым режимом, приемом некоторых лекарств, другими факторами.
Более частое мочеиспускание – основное проявление цистита. При этом обычно возникают неприятные, болезненные ощущения, среди которых:
- жжение, резь по ходу мочеиспускания или после его завершения;
- тянущие боли, дискомфорт внизу живота.
Симптомом воспаления мочевого пузыря может быть то, что моча меняет цвет, становится темной, мутной, в ней появляются слизь, гной, кровь.
Для цистита в острой форме не характерно нарушение общего состояния здоровья. Признаки интоксикации, повышение температуры указывают на то, что патология распространилась на другие органы мочеполовой системы.
Как ощущается цистит, если он становится хроническим? К учащенному мочеиспусканию, сопровождающемуся неприятными ощущениями, добавляются боли в пояснице и по всей длине мочеиспускательного канала, немного повышается температура. Именно для хронической формы особенно характерно наличие патологических примесей в моче.
Осложнения
Как правило, своевременное адекватное лечение позволяет избавиться от воспаления мочевого пузыря без негативных последствий. Но если не приступить к решению проблемы вовремя, возможны осложнения:
- тригонит – воспаление мочепузырного треугольника;
- пиелонефрит – воспаление почек, к которым возбудители инфекции поднимаются по мочевым путям;
- рецидивирующий цистит – повторное инфекционное поражение мочевого пузыря, которое может происходить несколько раз в год;
- нарушение репродуктивной способности.
Диагностика
Если вы подозреваете у себя цистит, что делать? Важно не пытаться заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.
Лечением этой болезни занимаются гинекологи, андрологи, урологи. Они выслушивают жалобы пациента, собирают анамнез, выдают направления на диагностические обследования.
Если появились подозрения на воспаление мочевого пузыря, необходимо:
- сделать общий анализ мочи, клинический анализ крови;
- пройти бактериологическое исследование.
Влагалищный мазок, соскоб из уретры также обладают диагностической ценностью.
Инструментальные методы, которые применяются для оценки состояния органов мочеполовой системы и малого таза, – это:
- УЗИ;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ).
Лечение
Какие препараты используются для лечения при обнаружении симптомов цистита? Это определяет врач по результатам диагностики. Обычно лечение ведется по следующим направлениям:
- симптоматическая терапия – устранение проблем, ухудшающих качество жизни;
- антибактериальная или антивирусная терапия – нацелена на борьбу с возбудителями инфекции;
- предотвращение осложнений;
- профилактика рецидивов.
Женщинам в менопаузе и постменопаузе может потребоваться гормональная терапия.
Лекарственные средства подбирают в соответствии с причиной, вызвавшей заболевание. Для облегчения симптомов могут назначить физиотерапию.
Правильная диета тоже помогает устранить проявления цистита и ускорить выздоровление. Важно употреблять больше жидкости, отказаться от острой и соленой пищи, цитрусовых соков, другой еды и напитков, раздражающих мочевой пузырь.
В некоторых случаях, например, если болезнь возникла из-за глубокого расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала, понадобится операция – транспозиция уретры.
Цистит обычно предполагает амбулаторное лечение. Госпитализация необходима в следующих ситуациях:
- пациент находится в тяжелом состоянии;
- недостаточная эффективность терапии с помощью антибиотиков и других подобных препаратов либо невозможность провести ее в домашних условиях;
- сопутствующие заболевания, например декомпенсированная сердечная недостаточность, сахарный диабет.
Лечение цистита – одно из направлений деятельности многопрофильного медицинского центра «Медскан Сахалин». У нас работают опытные, высококвалифицированные врачи, есть собственная лаборатория с современным оборудованием. Наши специалисты точно поставят диагноз, предложат лечение и проконтролируют его, чтобы обеспечить положительный результат.
Вопросы-ответы
Возможен ли цистит у мужчин?
Есть представление, будто бы цистит – исключительно женская болезнь. Но это не соответствует действительности. У мужчин это заболевание тоже может возникнуть, однако это случается реже.
Допускается ли при цистите половой акт?
Вступать в интимные отношения при таком заболевании крайне нежелательно, особенно в периоды обострения. Из-за этого может усилиться воспаление, вылечить болезнь будет труднее.
Цистит передается половым путем или нет?
Если болезнь вызвана инфекцией, партнер больного человека может заразиться от него во время полового акта.
Какие напитки нельзя употреблять при воспалении мочевого пузыря?
Не стоит пить все, что провоцирует обезвоживание. Это в первую очередь алкоголь и спиртные напитки.
- Кульчавеня Е. В., Неймарк А. И., Цуканов А. Ю., Неймарк А. Б., Раздорская М. В. Хронический цистит: как продлить безрецидивный период? // Урология, 2023, № 3 – С. 34-41. https://urologyjournal.ru/ru/archive/article/43305
- Кульчавеня Е. В., Холтобин Д. П., Брижатюк Е. В., Шевченко С. Ю., Трейвиш Л. С., Телина Е. В. Рецидивирующий цистит: как достичь совершенства в лечении? Медицинский совет, 2024, № 18 (4) – С. 24-31. https://doi.org/10.21518/ms2024-101
- Кульчавеня Е. В., Шевченко С. Ю., Холтобин Д. П. Рецидивирующий цистит у женщин – принципы рациональной терапии // Медицинский совет, 2022, № 16 (5) – С.128-134. https://cyberleninka.ru/article/n/retsidiviruyuschiy-tsistit-u-zhenschin-printsipy-ratsionalnoy-terapii
- Неймарк А. И., Раздорская М. В., Неймарк Б. А., Ноздрачев Н. А. Лечение и профилактика хронического цистита у женщин // Урология, 2021, № 2 – С. 51-56. https://urologyjournal.ru/ru/archive/article/40255
- Ходырева Л. А., Зайцев А. В., Берников А. Н., Куприянов Ю. А., Строганов Р. В., Арефьева О. А. Острый и рецидивирующий цистит: что нам известно? // РМЖ, 2020, № 11, том 28 – С. 69-74. https://elibrary.ru/item.asp?id=44217221
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.