Герпес
Лечение герпеса – важное направление деятельности многопрофильного медицинского центра «Медскан Сахалин». Среди заболеваний человека это – одно из тех, которые встречаются особенно часто. По статистике, до 90 % населения земного шара инфицировано ВПГ – вирусом простого герпеса I и II типа, а также другими его разновидностями. В большинстве случаев герпесвирус поражает кожу, слизистые оболочки, половые органы, глаза. Нередко он проявляется в виде пузырьков с водянистым содержимым, которые появляются на краю губы – в просторечии их могут называть простудой. Рассказываем про вирусный герпес – что это такое простыми словами, сколько типов ВПГ существует, как лечить заболевание.
Общая информация
Вирус герпеса человека способен в течение длительного времени находиться в организме и при этом никак не проявляться. Болезнь, в зависимости от конкретного типа возбудителя, поражает:
- кожу и слизистые оболочки – воздействию в первую очередь подвергаются полость рта, губы;
- наружные половые органы.
Вероятность заразиться возникает при контакте с инфицированным человеком. Вирус содержится в биологических жидкостях организма – слюне, крови, вагинальных выделениях, – может передаваться разными путями: контактным, воздушно-капельным, через предметы гигиены, например, через общее полотенце. Возможна передача инфекции от беременной женщины к плоду либо во время родов. ВПГ II типа чаще передается при сексуальном контакте.
Герпес-вирус, попавший в человеческий организм, как правило, скрывается в нервных клетках.
При герпесной инфекции необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:
- нельзя трогать губы, на которых есть высыпания, а если прикосновение произошло, надо тщательно вымыть руки с мылом;
- нельзя пользоваться для гигиены общими полотенцами или носовыми платками – подобные предметы должны быть только личными;
- при поражении губ запрещено выдавливать жидкость из пузырьков, отрывать с них образовавшиеся корочки, иначе кожа будет дополнительно инфицирована;
- следует воздерживаться от поцелуев, орально-генитальных контактов;
- для нанесения противовирусного крема либо мази надо использовать не пальцы, а косметические палочки;
- людям, пользующимся контактными линзами, запрещено увлажнять их слюной – так можно занести герпетический вирус в глаза.
Классификация
В медицине выделяют два вида герпеса:
- первичный – впервые проявившийся в организме;
- рецидивирующий – проявляется не первый раз, в том числе после проведенного ранее лечения. По различным оценкам, рецидивы характерны для 17-20 % людей.
По степени тяжести возможно три типа герпеса:
- легкий;
- средней тяжести – умеренный;
- тяжелый – сопровождается осложнениями.
Также заболевания, вызванные герпесным вирусом, можно классифицировать по типичности и атипичности. Типичная болезнь поражает кожу, слизистые оболочки, гениталии, глаза. Но возможны и атипичные формы, в частности:
- геморрагическая – содержимое пузырьков не водянистое, а кровянистое;
- рупиоидная – вирусная инфекция сочетается с бактериальной;
- эрозивно-язвенная – после вскрытия пузырьков на их месте образуются язвы;
- язвенно-некротическая – после вскрытия пузырьков формируются язвы, а также участки омертвевших тканей;
- мигрирующая – после каждого рецидива высыпания появляются на новой области тела.
Герпес – инфекционное заболевание, которое в своем развитии проходит четыре стадии:
- первая – латентная, вирус находится в организме человека, но при этом отсутствуют его заметные проявления;
- вторая – локализованная, есть один очаг высыпаний;
- третья – распространенная, на этой стадии существует минимум два очага заболевания;
- четвертая – генерализованная, для нее характерны множественные поражения кожных покровов, внутренних органов.
Причины, вызывающие герпесную инфекцию
Вирус, попадая в человеческий организм, может долго никак не напоминать о себе. Чем вызывается герпес? В большинстве случаев болезнь переходит из латентной стадии в активную, когда ослабевает иммунитет. Причинами герпеса могут стать:
- сильное переохлаждение либо продолжительное пребывание на солнце;
- простуда, прочие инфекционные заболевания;
- частое курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- отравление;
- сильный стресс, повышенные эмоциональные нагрузки, переутомление;
- травмы;
- неправильное, несбалансированное либо недостаточное питание, нарушение привычного пищевого режима, жесткие диеты;
- истощение;
- гипервитаминоз;
- химиотерапия;
- прием лекарственных препаратов, которые подавляют иммунитет: например, при лечении другого заболевания;
- хирургическое вмешательство.
Наибольшую опасность представляет первичный герпес. Рецидивы, как правило, выражены не так явно.
Симптомы
Симптоматика во многом зависит от формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Первые признаки становятся заметны примерно через 2-12 дней после инфицирования.
Характерный симптом герпеса, который проявляется у большинства пациентов, – образование болезненных, зудящих пузырьков, внутри которых находится жидкость. Сначала она прозрачная, но позже мутнеет. Пузырьки мелкие, но могут сливаться.
Пузырьки через некоторое время вскрываются, после этого формируется влажная корочка, которая постепенно подсыхает. При прикосновении к пораженным местам ощущается боль, ранки могут кровоточить.
Все перечисленное сопровождается симптомами, характерными для простудных заболеваний и гриппа. Это:
- повышение температуры;
- ломота в теле;
- общая слабость;
- отеки;
- озноб;
- болезненные ощущения в горле;
- отсутствие аппетита;
- нарушение сна.
При генитальном герпесе размеры паховых лимфоузлов могут увеличиться, прикосновения к ним становятся болезненными. Если заболевание поражает глаза, они могут покраснеть, есть вероятность эрозии роговицы.
Осложнения
Герпес у взрослых и детей особенно опасен для тех, у кого ослаблен иммунитет: для новорожденных и людей, больных ВИЧ. Если заболевание не лечить, оно может привести к осложнениям.
Герпесная инфекция у младенцев может стать причиной задержек в развитии. Проблемы, с которыми можно столкнуться в более старшем возрасте, – это:
- герпетический энцефалит, менингоэнцефалит – патологии, для которых характерны мучительные головные боли, резкое повышение температуры, нарушения сознания, вплоть до летального исхода;
- осложнения, вызванные вторичной бактериальной флорой: обширные высыпания сопровождаются нагноениями, возможны повышение температуры, интоксикация;
- офтальмогерпес – поражение роговой оболочки глаза, при котором образуются рубцы, приводящие к нарушениям зрения.
Лечение
Герпес в неосложненной форме может пройти сам. Продолжительность болезни зависит от состояния иммунной системы и чаще всего составляет одну-две недели.
Но если не обращать на болезнь внимания, она может привести к осложнениям. К тому же ухудшается качество жизни. Поэтому оптимальным решением будет лечение герпеса с привлечением опытных врачей.
Программу лечения врач разрабатывает по результатам диагностики. Для уточнения причины и характера заболевания, как правило, используются лабораторные методы. Поэтому надо сдать кровь и мочу на анализы. Дополнительно специалист берет образцы содержимого герпетических пузырьков.
Успешность лечения во многом зависит от точности диагноза. Особенно важно провести дифференциальную диагностику и убедиться, что пациент поражен именно ВПГ или другим герпес-вирусом, так как некоторые проявления схожи с симптомами ветряной оспы, рожистого воспаления и других заболеваний.
Лечение направлено на то, чтобы снизить частоту появления высыпаний, снять неприятные симптомы и ускорить выздоровление. Для этого широко применяют различные средства:
- противовирусные – подавляют размножение ВПГ;
- иммуномодулирующие, иммуностимулирующие – укрепляют иммунитет;
- симптоматические – в эту группу входят различные препараты, которые понижают температуру, снимают боль, уменьшают отечность.
Препараты должен назначать врач, не стоит заниматься самолечением, если только речь не идет о маленьком одиночном очаге в районе губы. Но даже в этом случае рекомендуется обратиться в клинику.
Лечение может быть:
- местным – мази, кремы, которые наносят на пораженный участок;
- системным – таблетки, капсулы, инъекции, которые оказывают действие на организм в целом.
Профилактика
Особенность герпесной инфекции – то, что ее невозможно вылечить до конца. Если вирус попал в организм, то он в нем останется, хотя может долго находиться в неактивном состоянии. Поэтому важную роль играет профилактика. В частности, она существенно снижает вероятность рецидивов, а если они все-таки происходят, то очередные проявления болезни будут менее явно выражены.
Если в вашем окружении есть люди, болеющие герпесом, необходимо отказаться от контактов с ними либо свести общение к разумному минимуму. Особенно важно, чтобы инфицированный человек не целовал маленького ребенка.
Необходимо укреплять иммунитет. У людей с крепкой иммунной системой герпес активизируется существенно реже. Поэтому нужно соблюдать режим отдыха и сна, не забывать про закаливание, не подвергать организм переохлаждению. Надо избегать:
- переутомления;
- продолжительного пребывания на солнце;
- стрессов.
Барьерная контрацепция (презервативы) существенно снижает вероятность заражения ВПГ II типа при сексуальных контактах.
Если вы обнаружили у себя или у ребенка симптомы герпеса, вам требуется лечение, обращайтесь в клинику «Медскан» в Южно-Сахалинске. Опытные врачи быстро и точно поставят диагноз, предложат лечение в соответствии со спецификой заболевания и индивидуальными особенностями вашего организма.
Вопросы и ответы
Можно ли полностью вылечить герпес?
К сожалению, современная медицина не может полностью изгнать ВПГ из организма. Он может долгое время находиться в неактивном состоянии, а затем вновь активироваться. Поэтому важную роль играет профилактика, устранение из жизни провоцирующих факторов, из-за которых вирус может пробудиться.
Что делать, если герпес у женщины проявился во время беременности?
Необходимо обратиться к врачу, он назначит соответствующую терапию. Особенно серьезной проблема может стать, если ВПГ поражает гениталии. В этом случае вирус способен инфицировать младенца при прохождении по родовым путям.
Можно ли вылечить герпес самостоятельно?
Ни в коем случае не следует использовать «народные методы», сомнительные советы из интернета. Это может только ухудшить ситуацию. Необходимо обратиться к врачу, он предложит лечение по результатам диагностики.
Герпес у всех людей проявляется одинаково?
Есть типичные симптомы, которые появляются у большинства пациентов. Но могут быть и специфические проявления. Поэтому рекомендуем при любых подозрениях записываться на прием в клинику, где специалист сможет определить, больны ли вы, а если да, то что у вас за болезнь.
- Жукова В. В., Куфтырев Д. М., Каменева О. А. Морозова С. Е., Каменева Н. С., Косякова К. Г. Выявление герпес-вирусных инфекций у взрослых у детей // Проблемы медицинской микологии, 2022, 2, С. 73. https://elibrary.ru/item.asp?id=48666083
- Игнатовский А. В. Опоясывающий герпес – современные подходы к диагностике и лечению // Врач, 2022, № 33 (10), С. 24-32. https://cyberleninka.ru/article/n/opoyasyvayuschiy-gerpes-sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu
- Исаков Д. В., Исаков В. А. Простой и опоясывающий герпес (клиника, лечение и профилактика): Руководство для врачей, Санкт-Петербург, 2021. https://elibrary.ru/item.asp?id=46194349
- Сандакова Д. Ц., Паламова Т. В. Теория и практика современной стоматологии, Чита, 2021. С. 248-253. https://elibrary.ru/item.asp?id=45740609
- Юнусова Д. Р., Силантьева Е. Н., Юнусова Е. И. Простой герпес – «непростая» междисциплинарная проблема. Клинический случай // Стоматология, 2021, № 5, С. 71-76. https://elibrary.ru/item.asp?id=47152099
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.