Вирус папилломы человека
ВПЧ – вирус папилломы человека, или, как его еще называют, папилломавирус, поражает кожу и слизистые оболочки. Чаще всего он передается при половом контакте, но можно заразиться и бытовым путем. В любом случае папиллома-вирусная инфекция – опасное заболевание. Оно не только способствует возникновению бородавок, но и может стать причиной рака.
Симптомы
ВПЧ живет в крови человека и распространяется с ней по организму. Он присутствует примерно у 30 % людей, но проявляется далеко не всегда.
Характерные симптомы вируса папилломы человека – это:
- папилломы – образования на коже, представляющие собой небольшие наросты, бугорки на ножке;
- остроконечные кондиломы – формируются в первую очередь на слизистых оболочках.
Часто они не вызывают никаких неприятных ощущений, к ним можно безболезненно прикасаться. Но со временем ситуация меняется. Они вызывают зуд, болезненность, в том числе во время полового контакта, при мочеиспускании возникает жжение в пораженной области.
Признаками ВПЧ могут быть пятна различных цветов на коже или слизистой оболочке половых органов. В некоторых случаях появляются папулы, напоминающие бородавки.
На начальных стадиях образования имеют телесный цвет, но постепенно могут темнеть, особенно при трансформации в злокачественные новообразования.
Появление симптомов ВПЧ – повод как можно быстрее обратиться к врачу. Даже если папиллома-вирусная инфекция проявляется в виде бородавок на руках (это распространенный вариант, при котором образования могут исчезнуть сами по себе, без лечения), нужно пройти осмотр, потому что возможен рецидив в более серьезной форме.
Причины заболевания
Почему появляется ВПЧ? Папилломавирус человека передается тремя путями:
- половым – при сексуальном контакте с тем, кто уже заразился ранее;
- контактно-бытовым – например, если поздороваться за руку с инфицированным человеком, вирус может проникнуть в кожу через микротравмы, в то же время он не передается через сиденье унитаза либо в бассейне;
- перинатальным – от матери к ребенку во время беременности и родов.
Но присутствие вируса в человеческом организме еще не означает, что он проявит себя. В соответствии со статистикой, собранной ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения), только у 5-10 % инфицированных появляются признаки болезни. Заболевание возникает под воздействием следующих факторов:
- ослабление иммунитета, особенно серьезный иммунодефицит, вызванный ВИЧ-инфекцией, лучевым поражением, онкологическими заболеваниями;
- возраст – в группу риска входят молодые люди, у которых много сексуальных партнеров;
- пол – из-за особенностей состояния шейки матки в подростковом периоде вероятность заболевания увеличивается у девушек в возрасте 14-17 лет;
- наличие других инфекций, передающихся половым путем, в том числе герпеса, гонореи, гепатита B;
- гормональные нарушения;
- длительное нахождение в стрессовой ситуации;
- курение, чрезмерное употребление спиртных напитков.
Типы папилломавируса
Вирусы ВПЧ – это целое семейство, в состав которого входит более 200 типов (штаммов). Они делятся на 27 видов, которые объединяют в 5 родов.
По локализации вирусной папилломы человека они распределяются так:
- до 25 % штаммов провоцируют появление образований на слизистых оболочках;
- 75 % типов способствуют возникновению папиллом на коже.
По способности вызывать рак (онкогенности) отдельно выделяют онкогенные типы вирусов. Как правило, это те, которые по локализации относятся к первой группе и поражают слизистые оболочки. Но они различаются по уровню онкогенности, который варьируется от низкого до высокого.
Осложнения
Наиболее серьезное осложнение ВПЧ – папилломы и кондиломы, которые провоцируют развития онкологических заболеваний. Есть вероятность онкопатологии, поражающей шейку матки, влагалище, вульву у женщин, половой член у мужчин, анальный канал, горло у пациентов любого пола.
Возможны местные осложнения, при которых из-за расчесывания и сдирания бородавок инфекция может проникнуть в раны, на месте папиллом образуются эрозии и язвы.
Редкое, но опасное осложнение – папилломатоз верхних дыхательных путей. При этом заболевании папилломы образуются в гортани, что угрожает потерей голоса и даже асфиксией, невозможностью дышать.
Диагностика
В зависимости от того, где находятся подозрительные образования, нужно записаться на прием:
- к дерматологу – если необычные пятна и бородавки возникли на коже либо во рту;
- к урологу, андрологу, гинекологу – если поражены половые органы или участок вокруг заднего прохода.
Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит лабораторное и инструментальное обследование.
Для лабораторного исследования могут понадобиться мазок из влагалища или небольшой фрагмент кожи.
Инструментальные методы, которые применяют для диагностики ВПЧ, – это:
- осмотр с помощью дерматоскопа, позволяющего рассмотреть кожу и обнаружить признаки заболеваний;
- кольпоскопия – дает возможность детально изучить состояние шейки матки, вагины, вульвы.
Лечение
Если диагностирована папиллома, чем лечить это вирусное заболевание? Важно понимать, что лечение должно быть комплексным. Необходимо:
- удалить видимые проявления патологии – папилломы, кондиломы;
- подавить деятельность ВПЧ в организме;
- укрепить иммунитет;
- вылечить сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.
К сожалению, в настоящее время медицина не способна полностью убрать вирус папилломы человека из организма посредством медикаментозной терапии. Но можно существенно уменьшить вероятность рецидива, устранить факторы, из-за которых болезнь вновь проявляется.
Папилломы удаляют разными способами, среди которых:
- криодеструкция – охлаждение тканей жидким азотом;
- лазерное удаление – с помощью лазерного луча;
- традиционное удаление с помощью скальпеля – обычно используется, если надо избавиться от крупных образований;
- радиоволновой метод – удаление с применением радионожа, использующего высокочастотное излучение;
- электрокоагуляция – мелкие точечные наросты убирают, нагревая ткани до высокой температуры.
Врач подбирает подходящий метод с учетом размеров папиллом, их локализации, индивидуальных особенностей пациента.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев здоровая иммунная система справляется с ВПЧ самостоятельно. Поэтому важно укрепить иммунитет. Однако, если он опять ослабеет, возможно повторное инфицирование.
Если иммунная система не может подавить вирус, заболевание переходит в хроническую форму. Оно будет периодически проявляться, увеличится риск развития осложнений.
Основной метод первичной профилактики – вакцинация, позволяющая защитить организм от наиболее опасных штаммов ВПЧ, вызывающих рак. Однако вакцина не лечит уже развившуюся инфекцию, поэтому рекомендуется использовать этот метод до начала половой жизни.
Также важно использовать барьерную контрацепцию и посещать врача для осмотров примерно раз в год.
В многопрофильном медицинском центре «Медскан Сахалин» работают высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом. В их распоряжении есть все, что необходимо для диагностики и лечения вируса папилломы человека. Они успешно справляются со сложными случаями, удаляют папилломы, дают рекомендации, следуя которым, можно уменьшить вероятность повторного проявления болезни.
Вопросы-ответы
Может ли папиллома вновь возникнуть на месте ранее удаленного кожного образования?
Такая вероятность действительно есть. ВПЧ часто присутствует в организме человека, и даже после выжигания папилломы риск рецидива сохраняется.
Как проявляет себя ВПЧ во время беременности?
Родовые пути – одно из мест, где возникает множество кондилом. Поэтому для новорожденного вероятность заразиться от матери составляет примерно 98 %. Следовательно, необходимо еще до беременности тщательно провериться и вылечить любые заболевания, которые передаются половым путем. Если же папилломавирус обнаружился позже, необходимо срочно обратиться к врачу. Современный уровень развития медицины позволяет лечить это заболевание у беременных женщин.
Вирус папилломы человека всегда вызывает рак?
Нет, не всегда. Вероятность развития онкологического заболевания зависит от типа вируса – их известно более 200. Также риск увеличивается при ослабленном иммунитете.
Можно ли самостоятельно избавиться от папиллом?
Самолечение в данном случае чрезвычайно опасно. Во-первых, неспециалист не может точно определить характер образования на коже, поэтому у вас не будет полной уверенности в том, чем оно является на самом деле и что именно вы лечите. Во-вторых, попытки самостоятельно избавиться от папилломы могут привести к травме. Есть вероятность, что из-за этого кожное образование увеличится в размерах, трансформируется в злокачественную опухоль.
- Гатаулина Д. В., Беляева Е. В. К вопросу об опасности вируса папилломы человека в наши дни // Молодой ученый, 2021, № 35 (377) – С. 34-36. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46505936
- Гизингер О. А., Радзинский В. Е. Вирус папилломы человека: патогенез и коррекция иммунных нарушений // Гинекология, Том 20, № 6 – С. 80-86. https://cyberleninka.ru/article/n/virus-papillomy-cheloveka-patogenez-i-korrektsiya-immunnyh-narusheniy
- Коровкин А. С., Никитина Т. Н., Козлова Т. Ю., Горенков Д. В., Волгин А. Р. Вакцины против вируса папилломы человека: организация и опыт проведения доклинических исследований // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2024, № 24 (3) – С. 243-254. https://cyberleninka.ru/article/n/vaktsiny-protiv-virusa-papillomy-cheloveka-organizatsiya-i-opyt-provedeniya-doklinicheskih-issledovaniy
- Фролова Н. И., Белокриницкая Т. Е. Вирус папилломы человека и женское репродуктивное здоровье // Забайкальский медицинский журнал, 2024, № 1 – С. 22-29. https://chitgma.ru/site/files/content_pdfs/2024/14601/63f7d3d877bb9cceb10168512d9f4784.pdf#page=22
- Холопов Д. В., Вязовая А. А., Лялина Л. В., Алексеева Д. А., Молчанов С. В., Нарвская О. В., Топузов Э. Э. Вирус папилломы человека при злокачественных новообразованиях различной локализации // Вопросы онкологии, 2023, Том 69, № 1 – С. 89-94. https://cyberleninka.ru/article/n/virus-papillomy-cheloveka-pri-zlokachestvennyh-novoobrazovaniyah-razlichnyh-lokalizatsiy
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.