Ячмень (гордеолум) или халязион
Веко глаза может воспалиться по разным причинам, но в любом случае воспаление вызывает дискомфорт. На веке могут образоваться ячмень (гордеолум) или халязион – это разные типы поражений, хотя внешне они могут быть похожи. Рассказываем про отличия ячменя от халязиона, из-за чего они появляются, как их лечить.
Ячмень: что это такое, какие у него особенности
Ячмень на глазу – это острое гнойное воспаление. Оно возникает из-за того, что инфекция попала:
- в сальные или потовые железы, расположенные по краям века, – такую форму заболевания называют наружной;
- в мейбомиевые железы, находящиеся в толще века и выделяющие масляный секрет, покрывающий поверхность глаза, – это внутренняя форма заболевания.
В большинстве случаев причина возникновения ячменя на глазу – бактериальная инфекция. Основной возбудитель – золотистый стафилококк. Может возникнуть несколько очагов воспаления, которые постепенно сливаются в один.
Вероятность развития этого заболевания увеличивается под воздействием следующих факторов:
- простуда;
- переохлаждение;
- ослабление иммунитета;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- привычка тереть глаза руками;
- стрессы, особенно хронические;
- использование некачественной косметики;
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
Характерные симптомы ячменя – это покраснение, отечность и болезненность века, частое слезотечение, выделения из глаз. Через 1-3 дня после начала заболевания в центре воспаленного участка формируется гнойник, который обычно еще через 2-3 дня самопроизвольно прорывается.
Халязион: что это такое, какие у него особенности
Халязион – это тоже воспаление века, но оно является неинфекционным. Это заболевание обычно возникает при закупоривании мейбомиевых желез. Если по какой-либо причине, например из-за воспалительного процесса, их выходы блокированы, секрет из желез не может выйти наружу. Он накапливается в толще века, образуется уплотнение – это и есть халязион. Как правило, он крупнее ячменя, но менее болезненный.
Современная медицина не знает однозначного ответа на вопрос о причинах появления халязиона на глазу. На возникновение заболевания влияют:
- расстройства метаболизма, вызванные нарушениями работы пищеварительной системы;
- дерматологические инфекции;
- гормональные расстройства;
- авитаминоз;
- несоблюдение норм личной гигиены, неправильное использование глазных линз, применение просроченных капель для глаз;
- снижение иммунитета.
Среди провоцирующих факторов – дефицит витаминов, стресс, жирная кожа, частые вирусные инфекции, туберкулез.
В большинстве случаев халязион представляет собой уплотнение, которое возникает в области внешнего века и не сопровождается покраснением или отечностью. Реже эти симптомы все же проявляются. Образование может самостоятельно рассосаться в течение 2-8 недель, но это происходит не всегда.
В отдельных случаях возникает абсцедирующий халязион. Возникновение подкожного уплотнения сопровождается нагноением, пораженное место краснеет, отекает, при прикосновении к нему пациент испытывает боль.
Осложнения
Гнойное воспаление, если его не лечить, может привести к опасным состояниям, среди которых:
- конъюнктивит – инфекция распространяется на конъюнктиву, слизистую оболочку глаза и вызывает ее воспаление;
- флегмона глазницы – воспаление орбитальной жировой клетчатки, ведущее к снижению зрения.
Следствием флегмоны может стать менингит, поражающий мозг, вызывающий потерю зрения и слуха. Из-за него начинаются эпилептические припадки, пациент может оказаться в коме.
Крупный халязион может стать причиной нарушения зрения, астигматизма, обезображивания век. В редких случаях возможны тяжелые осложнения, например пресептальный целлюлит – воспаление подкожно-жировой клетчатки орбиты.
Диагностика и лечение
Если вскочил ячмень на глазу, чем его лечить? Не следует тратить время на попытки самостоятельного лечения, необходимо обратиться к врачу.
В большинстве случаев для постановки диагноза при ячмене и халязионе достаточно жалоб пациента и осмотра специалиста, инструментальная и лабораторная диагностика не понадобится.
Гнойную инфекцию, вызванную бактериями, лечат с помощью антибактериальной терапии. Используют антибиотики в разных формах – мази, глазные капли. Врач может назначить дополнительные средства для снятия отека, уменьшения воспаления.
При остром гнойно-воспалительном процессе ячмень вскрывают. Проводится малоинвазивная операция, которая не оставляет следов и не требует длительного восстановления.
Для устранения халязиона обычно назначают комбинированные препараты, которые оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие. Также могут помочь гигиенический массаж век, теплые компрессы.
Если консервативная терапия оказалась недостаточно эффективной, понадобится хирургическое вмешательство. Проводится несложная операция, которую делают под местной анестезией. Альтернативное решение – инъекция противовоспалительного стероидного препарата непосредственно в халязион. Но у этого варианта довольно высокий уровень осложнений – до 2 %.
Многофункциональный медицинский центр «Медскан Сахалин» приглашает пациентов с воспалениями век. Опытные специалисты поставят диагноз, расскажут, что делать при ячмене на глазу или халязионе, проконтролируют лечение.
Вопросы-ответы
Можно ли женщинам пользоваться косметикой при воспалениях век?
Вне зависимости от того, какой диагноз поставлен, ячмень или халязион, от косметики лучше отказаться. Она может оказать раздражающее воздействие и затруднить лечение.
Разрешается ли выходить на улицу с ячменем на глазу?
Гулять можно, причем допускаются продолжительные прогулки. Но лучше не выходить из дома в морозную или ветреную погоду, а если избежать этого никак не удается, надо хорошо защитить глаз от раздражающих факторов.
Можно ли при воспалении век заниматься спортом?
Это местный воспалительный процесс. Если он не мешает тренировке и если при этом соблюдать аккуратность, не трогать воспаленное место, то спортом заниматься можно.
Действительно ли при ячмене помогает нитка, намотанная на палец?
Конечно, нет. Более того, народные способы самолечения могут ухудшить состояние здоровья, лечить ячмень или халязион будет гораздо сложнее.
-
Байрамгулова Г. Р. Экологические и медицинские аспекты проблемы профилактики болезни глаз населения // Проблемы гуманитарных наук и образования в современном мире, Уфа, 2019 – С. 9-11. https://elibrary.ru/item.asp?id=37351350
- Дроздова Е. А., Михайлова Е. В. Индивидуальный подход к лечению осложненных форм блефаритов: от теории к практике // Офтальмология, 2020, № 17 (4) – С. 830-837. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-4-830-837
- Трубилин В. Н., Полунина Е. Г., Анджелова Д. В., Евстигнеева Ю. В., Чиненова К. В., Кумар В., Пожарицкий М. Д. Алгоритм лечения мейбомиита, ячменя и халязиона // Офтальмология, 2019, № 16 (4) – С. 515-521. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-4-515-521
- Филатова И. А., Кондратьева Ю. Л. Эффективность применения методики радиоволновой хирургии в амбулаторной офтальмохирургии // Российский офтальмологический журнал, 2019, № 12 (4) – С. 70-76. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2019-12-4-70-76
- Филатова И. А., Кондратьева Ю. Л. Значение метода радиоволновой хирургии в хирургическом лечении воспалительных заболеваний век: халязион, ячмень, абсцесс век // Российский общенациональный офтальмологический форум, 2022, Том 1 – С. 76-78. https://elibrary.ru/item.asp?id=49464674
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.