
Анализ АСТ в крови детям
Анализ АСТ — что это такое у детей? Это диагностическая процедура, которая проводится, чтобы оценить состояние эндокринных органов, подготовить ребенка к операции, а также при сильных травмах и в некоторых других случаях. Рассказываем, когда необходим АСТ-анализ крови у ребенка, как к нему подготовиться, есть ли противопоказания.
Анализ крови на АСТ (аспартатаминотрансферазу) у детей — важный диагностический инструмент, позволяющий оценить состояние внутренних органов, прежде всего печени, сердца и скелетной мускулатуры. Этот фермент, в норме находящийся внутри клеток, при их повреждении высвобождается в кровеносное русло.
Уровень АСТ не является специфическим показателем, так как повышается при различных патологических состояниях. Но в сочетании с другими лабораторными данными и клинической картиной он помогает врачам установить точный диагноз. Особое значение имеет соотношение АСТ и АЛТ (аланинаминотрансферазы), которое позволяет дифференцировать печеночные патологии от других заболеваний.

Уровень АСТ в анализе крови ребенка необходимо выяснить при наличии определенных симптомов или подозрении на конкретные заболевания. Основные показания:
- жалобы на общую слабость;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- желтушность кожных покровов и склер;
- боли в правом подреберье;
- мышечные боли, судороги, травмы скелетной мускулатуры.
Также анализ делают при подозрении на вирусные гепатиты, токсические поражения печени, врожденные и приобретенные заболевания гепатобилиарной системы. Кардиологи назначают его при симптомах сердечной недостаточности, миокардитах, подозрении на инфаркт миокарда — хотя у детей он встречается крайне редко.
Правильная подготовка к сдаче крови имеет решающее значение для получения достоверных результатов.
- За 2–3 дня до исследования нужно исключить интенсивные физические нагрузки, потому что активная мышечная работа с высокой вероятностью может привести к ложному повышению показателя.
- Кровь надо сдавать строго натощак, последний прием пищи должен быть за 8–12 часов до исследования. Для грудных детей этот интервал составляет 2–3 часа.
- Утром перед процедурой разрешается пить только чистую воду без газа.
- Если ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты, нужно заранее обсудить с врачом возможность их временной отмены – многие медикаменты влияют на уровень ферментов.
- Эмоциональный стресс тоже может исказить результаты, поэтому важно обеспечить ребенку спокойное состояние перед забором крови.
Абсолютных противопоказаний к определению уровня АСТ в биохимическом анализе крови у ребенка нет, риск осложнений минимален. Но есть относительные противопоказания, при которых процедуру переносят:
- острые инфекционные заболевания с высокой температурой;
- выраженное обезвоживание организма;
- тяжелое общее состояние ребенка.
При нарушениях свертываемости крови или склонности к кровотечениям забор крови проводится с особой осторожностью.
У детей старшего возраста кровь чаще всего берут из локтевой вены, у младенцев — из пяточных капилляров или вен головы.
Перед процедурой кожу обрабатывают антисептическим раствором. Для уменьшения болевых ощущений у маленьких детей могут использовать специальные анестезирующие кремы или спреи.
Объем забираемой крови обычно составляет 2–5 мл. После извлечения иглы место прокола прижимают ватным тампоном и заклеивают пластырем. Вся процедура занимает не более 3–5 минут. Полученный образец крови отправляют в лабораторию, где с помощью биохимического анализатора определяют концентрацию АСТ.
Интерпретация результатов — задача для специалиста. Только врач может определить, повышен ли АСТ в биохимическом анализе крови ребенка или же показатели соответствуют норме. К тому же референсные значения во многом зависят от возраста маленького пациента. Поэтому не следует пытаться самостоятельно расшифровать результаты. Их нужно передать лечащему врачу, который поставит диагноз с учетом других обследований.

Если анализ АСТ у ребенка повышен, это может быть вызвано разнообразными причинами. Наиболее часто это связано с поражением печени — вирусными гепатитами, токсическим воздействием лекарств или ядов, аутоиммунными заболеваниями, жировой дистрофией печени:
- значительное повышение (в 10 и более раз) характерно для острого вирусного гепатита;
- умеренное увеличение (в 2–5 раз) наблюдается при хронических гепатитах, циррозе, метаболических нарушениях.
Сердечные патологии, например, миокардит, перикардит, сердечная недостаточность, также приводят к росту АСТ, причем часто с преобладанием этого фермента над АЛТ. Мышечные травмы, дерматомиозит, тяжелые ожоги, гемолитические состояния — все перечисленные патологии могут вызывать повышение уровня фермента.
Пониженный уровень АСТ встречается редко и обычно не имеет клинического значения. В некоторых случаях он может указывать на дефицит витамина B6. Также снижение АСТ наблюдается при тяжелой почечной недостаточности, терминальных стадиях хронических заболеваний печени, некоторых генетических нарушениях.
Для точной диагностики важно учитывать не только абсолютные цифры АСТ, но и его соотношение с другими ферментами, прежде всего с АЛТ. Коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) помогает дифференцировать печеночные патологии от сердечных. При вирусных гепатитах это соотношение обычно меньше 1, тогда как при сердечных заболеваниях оно превышает 1. Дополнительные исследования, в том числе УЗИ, ЭКГ, анализы на маркеры гепатитов, позволяют уточнить диагноз и назначить адекватное лечение.
Если необходимо определить, понижен ли уровень АСТ в крови ребенка, повышен или находится в норме, обращайтесь в многопрофильный медицинский центр «Медскан» в Южно-Сахалинске. У наших врачей есть большой опыт работы с детьми, для расшифровки результатов мы используем собственную лабораторию, оснащенную современным оборудованием.
Вопросы-ответы
Одновременное повышение АСТ и АЛТ у детей в большинстве случаев свидетельствует о повреждении печени. Основные причины, которые могут к этому привести:
- вирусные гепатиты;
- токсическое воздействие лекарств или химических веществ;
- аутоиммунные заболевания.
В некоторых случаях такие изменения наблюдаются при метаболических нарушениях, например, при болезни Вильсона.
Отклонение уровня АСТ у ребенка может быть вызвано заболеваниями печени, такими как гепатит, стеатоз или цирроз. Также повышение АСТ наблюдается при болезнях сердца, например, при миокардите или после инфаркта. Мышечные травмы, интенсивные физические нагрузки и некоторые генетические нарушения тоже влияют на этот показатель.
Да, физические нагрузки могут временно повысить уровень АСТ, особенно если ребенок активно занимался спортом перед анализом. Несбалансированное питание, употребление жирной или жареной пищи также способны исказить результаты. Поэтому рекомендуется сдавать анализ утром натощак, исключив накануне интенсивные нагрузки.

Услуги и цены
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 8-800-301-35-53. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.»