Max
Telegram
Фарингоскопия в Южно-Сахалинске
Фарингоскопия
Артикул: A03.08.002
Фарингоскопия — осмотр глотки, мягкого нёба, нёбных миндалин и задней стенки горла. Это базовая ЛОР-процедура, которая помогает выявить воспаление, увеличение миндалин, гнойные налёты, травмы слизистой и другие изменения.
Пройти фарингоскопию можно в клинике «Медскан» в Южно-Сахалинске во время консультации оториноларинголога.
Что такое фарингоскопия
Глотка соединяет полость носа и рта с гортанью и пищеводом. Она участвует в дыхании, глотании и формировании речи. Значительная часть ротоглотки доступна для непосредственного осмотра через открытый рот.
Во время фарингоскопии врач просит пациента открыть рот, освещает область глотки и при необходимости осторожно прижимает язык одноразовым шпателем. Иногда пациента просят произнести протяжный звук «а», чтобы приподнять мягкое нёбо и улучшить обзор.
В ходе исследования можно оценить:
- слизистую оболочку полости рта и ротоглотки;
- мягкое нёбо;
- нёбные дужки;
- нёбный язычок;
- нёбные миндалины;
- лакуны миндалин;
- заднюю стенку глотки;
- боковые валики;
- корень языка в доступных пределах;
- наличие налётов, язв и новообразований;
- симметричность структур;
- скопление слизи или гнойного отделяемого.
Фарингоскопия является частью стандартного ЛОР-осмотра. Если обычного осмотра недостаточно, врач может дополнительно провести эндоскопическое исследование носоглотки, гортаноглотки и гортани.
Фарингоскопия не использует рентгеновское излучение, не требует введения контрастного вещества и обычно занимает несколько минут.
Осмотр глотки может проводиться при следующих жалобах:
- боль в горле;
- першение;
- сухость;
- ощущение царапания;
- дискомфорт при глотании;
- затруднённое глотание;
- ощущение инородного тела;
- неприятный запах изо рта;
- осиплость;
- хронический кашель;
- частые ангины;
- увеличение миндалин;
- появление белых точек или налёта;
- ощущение стекания слизи;
- кровь в слюне;
- изменение вкусовых ощущений;
- болезненность шейных лимфатических узлов.
Другие показания:
- подозрение на острый или хронический фарингит;
- острый или хронический тонзиллит;
- паратонзиллярный абсцесс;
- грибковое поражение слизистой;
- инфекционный мононуклеоз;
- дифтерия и другие инфекции — в рамках комплексной диагностики;
- подозрение на инородное тело;
- травма слизистой;
- ожог глотки;
- контроль после лечения;
- наблюдение после операции на миндалинах;
- подозрение на доброкачественное или злокачественное образование;
- подготовка к забору мазка из зева.
Стойкая односторонняя боль, незаживающая язва, кровоточивость, затруднение глотания, увеличение лимфатических узлов и необъяснимая потеря веса требуют углублённого обследования. Такие симптомы не обязательно связаны с опухолью, но их нельзя оставлять без внимания.
При резком затруднении дыхания, невозможности проглотить слюну, выраженном отёке языка или глотки, посинении губ необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Подготовка к фарингоскопии
Специальной подготовки к обычному осмотру глотки не требуется. Пациент может принимать большинство назначенных лекарств в привычном режиме.
Для повышения информативности желательно:
- не использовать непосредственно перед визитом красящие антисептики;
- не наносить на миндалины лекарственные растворы;
- не удалять налёты самостоятельно;
- не полоскать горло агрессивными средствами;
- не принимать очень горячую пищу перед осмотром;
- взять результаты предыдущих мазков и анализов;
- сообщить о недавно принятом антибиотике;
- предупредить об аллергии на местные анестетики;
- рассказать о перенесённых операциях;
- указать продолжительность симптомов.
Если планируется мазок из зева, клиника может рекомендовать не есть, не пить, не чистить зубы и не использовать антисептики в течение определённого времени. Эти ограничения относятся прежде всего к лабораторному исследованию, а не к самой фарингоскопии.
При выраженном рвотном рефлексе необходимо заранее сообщить врачу. Специалист будет осторожнее использовать шпатель или ограничится осмотром без давления на корень языка.
Если пациент носит съёмные зубные протезы, врач может попросить временно их снять.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к обычной фарингоскопии практически нет. Даже при остром воспалении осмотр часто необходим для постановки диагноза.
Процедура может быть затруднена при:
- невозможности широко открыть рот;
- выраженном спазме жевательных мышц;
- тяжёлой травме челюсти;
- сильном рвотном рефлексе;
- выраженной боли;
- активном кровотечении;
- тяжёлом отёке ротоглотки;
- невозможности пациента выполнять команды;
- выраженном беспокойстве маленького ребёнка;
- крайне тяжёлом общем состоянии.
Если есть подозрение на эпиглоттит с нарушением дыхания, попытки активно осматривать глотку и давить шпателем на язык могут быть небезопасны. В такой ситуации обследование проводится в условиях, где можно немедленно обеспечить проходимость дыхательных путей.
При подозрении на паратонзиллярный или заглоточный абсцесс врач проводит осмотр особенно осторожно и при необходимости назначает срочную визуализацию или хирургическую консультацию.
Расшифровка результатов
В протоколе осмотра могут быть описаны:
- цвет и влажность слизистой;
- наличие покраснения и отёка;
- состояние мягкого нёба и язычка;
- симметричность нёбных дужек;
- размеры миндалин;
- состояние лакун;
- наличие гнойных пробок;
- характер налёта;
- зернистость задней стенки;
- увеличение боковых валиков;
- язвы, эрозии и травмы;
- признаки грибкового поражения;
- новообразования;
- скопление слизи;
- послеоперационные изменения.
При остром фарингите слизистая может быть покрасневшей и отёчной. При хроническом процессе возможны утолщение слизистой, выраженные лимфоидные гранулы либо, напротив, сухость и истончение тканей.
При тонзиллите миндалины могут быть увеличены, отёчны, покрыты налётом или содержать гнойное отделяемое в лакунах. Однако внешний вид глотки не всегда позволяет определить возбудителя. Для уточнения могут потребоваться экспресс-тест на стрептококк, мазок или другие анализы.
Асимметричное выпячивание тканей, смещение язычка и затруднение открывания рта могут указывать на паратонзиллярный абсцесс и требуют срочной врачебной оценки.
Любой подозрительный участок слизистой, который долго не заживает, может стать основанием для эндоскопии, визуализации или биопсии.
Часто задаваемые вопросы
Обычно нет. Неприятные ощущения могут появиться при касании шпателем языка или при выраженном воспалении глотки.
Да, особенно при прикосновении к задней части языка. Врач старается не вводить шпатель слишком глубоко и проводит осмотр быстро.
Осмотр помогает выявить признаки воспаления миндалин, но не всегда позволяет определить его причину. Иногда необходимы мазок или экспресс-тест.
Изменения в доступной части ротоглотки могут быть обнаружены. Для осмотра более глубоких отделов требуется эндоскопическая фаринголарингоскопия.
После обычной фарингоскопии ограничений нет. Если применялся местный анестетик, необходимо дождаться восстановления чувствительности.
Услуги и цены в Южно-Сахалинске
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 8-800-301-35-53. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.»
Виды диагностик
- КТ с контрастом детям
- КТ легких и грудного отдела детям
- КТ головы и головного мозга детям
- КТ шейного отдела ребенку
- КТ грудной клетки ребенку
- КТ черепа ребенку
- КТ суставов ребенку
- КТ челюсти ребенку
- КТ сердца ребенку
- КТ почек ребенку
- КТ костей ребенку
- КТ височных костей детям
- КТ брюшной полости ребенку