Max
Telegram
Грыжесечение пупочной грыжи (1 категории)
Грыжесечение пупочной грыжи 1 категории сложности
Артикул: A16.30.002.051.001
Грыжесечение пупочной грыжи — хирургическая операция, при которой содержимое грыжевого выпячивания возвращают в брюшную полость, а дефект в области пупочного кольца закрывают и укрепляют. У взрослых пупочная грыжа обычно самостоятельно не исчезает, поэтому при наличии показаний основным радикальным методом лечения является операция.
Пройти хирургическое лечение пупочной грыжи можно в клинике «Медскан» в Южно-Сахалинске после консультации хирурга.
Что такое пупочная грыжа
Пупочная грыжа возникает, когда жировая ткань, брюшина или часть кишечника выпячивается через слабый участок передней брюшной стенки в области пупка.
У взрослых факторами, способствующими формированию грыжи, могут быть:
- ожирение;
- беременность;
- повторные беременности;
- повышенное внутрибрюшное давление;
- асцит;
- другие состояния, ослабляющие переднюю брюшную стенку.
Грыжа может быть:
- вправимой;
- невправимой;
- болезненной;
- бессимптомной;
- осложнённой ущемлением.
Под формулировкой «1 категория сложности» обычно подразумевается относительно простой объём операции, но эта классификация не является универсальным медицинским стандартом. Для страницы «Медскана» нужно уточнить внутренние критерии: размер дефекта, наличие рецидива, использование сетчатого импланта, тип доступа и другие факторы.
При открытом грыжесечении хирург выполняет разрез в области пупка, выделяет грыжевой мешок, возвращает его содержимое в брюшную полость и закрывает дефект брюшной стенки. При необходимости используется хирургическая сетка для дополнительного укрепления.
NHS указывает, что при небольших дефектах мышцы могут быть сшиты непосредственно, а при более крупных грыжах может применяться сетчатый имплант.
Возможны:
- открытая операция;
- лапароскопическая операция.
Выбор зависит от размера грыжи, рецидивного характера, состояния пациента и возможностей хирургического отделения.
Пупочную герниопластику часто проводят под общей анестезией, хотя для некоторых небольших грыж у пациентов с высоким риском общего наркоза могут использоваться другие варианты обезболивания.
Показания
Операция может быть рекомендована при:
- пупочной грыже у взрослого;
- увеличении выпячивания;
- болях или дискомфорте;
- затруднённом вправлении;
- периодическом ущемлении;
- ограничении физической активности;
- косметически и функционально значимом дефекте;
- осложнённой грыже.
У взрослых пупочная грыжа в отличие от большинства детских форм обычно не закрывается самостоятельно, поэтому хирургическое лечение рассматривается значительно чаще.
Экстренная операция требуется при ущемлении — ситуации, когда содержимое грыжи зажато и кровоснабжение тканей нарушается. Это может привести к некрозу кишечника и другим тяжёлым осложнениям.
Тревожные симптомы:
- сильная постоянная боль;
- резкое увеличение грыжи;
- невозможность вправить ранее вправимое выпячивание;
- изменение цвета кожи;
- тошнота и рвота;
- задержка стула и газов.
При таких признаках необходима срочная медицинская помощь.
Подготовка
Перед плановой операцией обычно требуются:
- осмотр хирурга;
- оценка размеров грыжи;
- предоперационные анализы;
- ЭКГ по показаниям и возрасту;
- консультация анестезиолога;
- обследование сопутствующих заболеваний.
Врач должен знать:
- о приёме антикоагулянтов;
- аллергии;
- сахарном диабете;
- заболеваниях сердца и лёгких;
- ранее перенесённых операциях;
- предыдущих грыжах;
- курении;
- беременности;
- наличии асцита.
Перед общей анестезией требуется соблюдение правил голодания. Точное время прекращения еды и жидкости должно соответствовать протоколу клиники и инструкции анестезиолога.
Если имеется лишний вес, курение или плохо контролируемый диабет, хирург может рекомендовать предварительно снизить модифицируемые риски осложнений.
Противопоказания и ограничения
Плановая операция может быть отложена при:
- острой инфекции;
- декомпенсации хронического заболевания;
- тяжёлой сердечно-лёгочной недостаточности;
- неконтролируемом нарушении свёртывания;
- других состояниях, существенно повышающих риск анестезии.
При тяжёлом заболевании печени и асците возможность операции оценивается особенно осторожно. NHS указывает, что часть взрослых пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями может быть недостаточно стабильна для планового хирургического лечения.
При ущемлении противопоказания к плановой операции отходят на второй план: может потребоваться экстренное вмешательство.
Результат операции и восстановление
Цель операции — устранить грыжевое выпячивание и укрепить дефект брюшной стенки.
После вмешательства возможны:
- боль в области раны;
- отёк;
- синяки;
- чувство натяжения;
- временное ограничение физической активности.
К возможным осложнениям относятся:
- инфекция раны;
- гематома;
- серома;
- хроническая боль;
- тромбоз;
- рецидив грыжи.
NHS указывает, что полное восстановление после пупочной герниопластики нередко занимает около 4–6 недель, хотя возвращение к лёгкой активности происходит раньше. Сроки зависят от объёма операции и профессии пациента.
Подъём тяжестей ограничивают на период, установленный хирургом.
После операции необходимо обратиться к врачу при:
- высокой температуре;
- нарастающей боли;
- значительном покраснении раны;
- гнойном отделяемом;
- повторном увеличивающемся выпячивании;
- выраженной рвоте;
- одышке;
- отёке или боли в ноге.
Часто задаваемые вопросы
Обычно нет. В отличие от большинства детских пупочных грыж, у взрослых дефект редко закрывается самостоятельно.
Нет. Способ закрытия зависит от размера дефекта и клинической ситуации. При более крупных грыжах сетка применяется чаще.
Чаще операция выполняется под общей анестезией. Конкретный метод определяют хирург и анестезиолог.
Да. Рецидив относится к возможным осложнениям хирургического лечения.
Это внутренняя классификация объёма вмешательства, которая может различаться между клиниками. Для страницы следует использовать только критерии, подтверждённые «Медсканом».
Врач-хирург
Врачи отделения
Услуги и цены в Южно-Сахалинске
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 8-800-301-35-53. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.»
Виды диагностик
- КТ с контрастом детям
- КТ легких и грудного отдела детям
- КТ головы и головного мозга детям
- КТ шейного отдела ребенку
- КТ грудной клетки ребенку
- КТ черепа ребенку
- КТ суставов ребенку
- КТ челюсти ребенку
- КТ сердца ребенку
- КТ почек ребенку
- КТ костей ребенку
- КТ височных костей детям
- КТ брюшной полости ребенку