Max
Telegram
Исследование функций слуховой трубы в Южно-Сахалинске
Эндоскопическая отоскопия
Артикул: A12.25.006
Исследование функции слуховой трубы помогает оценить, насколько хорошо канал между средним ухом и носоглоткой выравнивает давление и обеспечивает вентиляцию барабанной полости. Диагностика используется при заложенности ушей, снижении слуха, повторяющихся отитах и дискомфорте при перепадах давления.
Пройти исследование можно в клинике «Медскан» в Южно-Сахалинске по назначению ЛОР-врача.
Что такое исследование функции слуховой трубы
Слуховая, или евстахиева, труба соединяет среднее ухо с носоглоткой. В обычном состоянии она преимущественно закрыта и открывается при глотании, зевании и некоторых движениях челюсти.
Её основные функции:
- выравнивать давление по обе стороны барабанной перепонки;
- обеспечивать вентиляцию среднего уха;
- способствовать удалению секрета;
- защищать среднее ухо от содержимого носоглотки.
При нарушении работы трубы возникает дисфункция. Она может приводить к заложенности, втяжению барабанной перепонки, скоплению жидкости и снижению слуха.
В зависимости от оснащения клиники исследование может включать:
- пробу с обычным глотанием;
- пробу Тойнби;
- пробу Вальсальвы;
- продувание по Политцеру;
- тимпанометрию до и после функциональных проб;
- оценку движения барабанной перепонки;
- эндоскопический осмотр устья слуховой трубы в носоглотке;
- специальные тесты давления.
При пробе Вальсальвы пациент осторожно пытается выдохнуть при закрытом носе и рте. При пробе Тойнби выполняется глоток с зажатым носом. Изменение давления в среднем ухе оценивается субъективно или при помощи тимпанометрии.
Не следует самостоятельно выполнять чрезмерно сильное продувание. Избыточное давление может вызвать боль и травмировать ухо.
Диагностика может быть назначена при следующих жалобах:
- постоянная или периодическая заложенность уха;
- ощущение давления;
- щелчки и треск при глотании;
- снижение слуха;
- ощущение собственного голоса внутри головы;
- дискомфорт при авиаперелётах;
- боль при погружении под воду;
- ухудшение слуха после насморка;
- ощущение жидкости в ухе;
- повторяющийся средний отит;
- шум в ушах;
- различие давления между ушами.
Другие показания:
- подозрение на дисфункцию слуховой трубы;
- экссудативный средний отит;
- втяжение барабанной перепонки;
- подготовка к авиаперелёту или погружениям при наличии жалоб;
- контроль после лечения носа и носоглотки;
- увеличение аденоидов;
- хронический ринит;
- аллергический ринит;
- объёмное образование носоглотки;
- состояние после операций на среднем ухе;
- контроль после установки вентиляционной трубки.
Нарушение функции слуховой трубы может быть связано с воспалением носоглотки, аллергией, увеличенными аденоидами, анатомическими особенностями и перепадами давления.
Сходные симптомы могут возникать и при других заболеваниях уха. Поэтому функциональные пробы не заменяют отоскопию и проверку слуха.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка обычно не требуется.
Перед визитом рекомендуется:
- не использовать сосудосуживающие капли без указания врача;
- сообщить об остром насморке;
- предупредить о боли в ухе;
- рассказать о недавно перенесённом отите;
- взять результаты тимпанометрии и аудиометрии;
- сообщить об операциях на носу и ухе;
- предупредить о перфорации барабанной перепонки;
- перечислить принимаемые препараты.
При выраженной заложенности носа врач может сначала осмотреть полость носа и носоглотку. В отдельных случаях функциональные пробы выполняют до и после применения сосудосуживающего препарата, но только под медицинским контролем.
Перед тимпанометрией желательно не вводить в слуховой проход капли и не пытаться самостоятельно удалить серную пробку.
Во время проб необходимо выполнять команды спокойно и без чрезмерного усилия. Если появляется резкая боль или головокружение, следует сразу прекратить действие и сообщить врачу.
Противопоказания
Отдельные функциональные пробы могут быть временно противопоказаны или ограничены при:
- остром гнойном среднем отите;
- выраженной боли;
- свежей травме барабанной перепонки;
- активном носовом кровотечении;
- остром синусите с выраженной симптоматикой;
- полной непроходимости носовых ходов;
- недавней операции на среднем ухе;
- тяжёлом общем состоянии;
- невозможности понять и выполнить инструкцию.
Проба Вальсальвы не должна выполняться с чрезмерным усилием. Осторожность требуется при тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях, недавних операциях на глазах, грудной или брюшной полости — окончательное решение принимает врач.
Наличие перфорации барабанной перепонки меняет интерпретацию некоторых тестов и должно быть известно специалисту до начала исследования.
Расшифровка результатов
При нормальной функции слуховой трубы давление в среднем ухе изменяется после глотания или функциональной пробы, а затем постепенно выравнивается.
В заключении могут быть отражены:
- исходное давление в среднем ухе;
- изменение давления после пробы;
- способность слуховой трубы открываться;
- симметричность функции справа и слева;
- подвижность барабанной перепонки;
- наличие отрицательного давления;
- признаки жидкости в среднем ухе;
- результаты продувания;
- состояние устьев слуховых труб при эндоскопии.
Если давление после нескольких проб практически не изменяется, это может указывать на недостаточное открытие слуховой трубы.
Отрицательное давление в среднем ухе часто встречается при обструктивной дисфункции. Однако один показатель не является достаточным для окончательного диагноза.
При чрезмерно открытой слуховой трубе пациент может слышать собственное дыхание и голос необычно громко. Для подтверждения такого состояния могут потребоваться специальные тесты.
Результаты оценивают вместе с отоскопией, тимпанометрией, аудиометрией и состоянием носоглотки. При необходимости ЛОР-врач назначает лечение носа, наблюдение, продувание, катетеризацию либо хирургическую коррекцию.
Часто задаваемые вопросы
Большинство проб безболезненны. Возможно кратковременное ощущение давления или щелчок в ухе. При появлении боли процедуру прекращают.
Это осторожная попытка выдохнуть при закрытых рте и носе. Давление может открыть слуховую трубу. Выполнять пробу следует только по инструкции врача.
При быстром изменении внешнего давления слуховая труба может не успевать его выровнять. Из-за этого возникает втяжение барабанной перепонки, заложенность и боль.
Осмотр возможен, но острое воспаление может повлиять на результат. Врач решит, проводить тест сразу или после лечения.
Тимпанометрия показывает давление и подвижность барабанной перепонки, но не всегда полностью характеризует работу слуховой трубы. Иногда нужны функциональные пробы и эндоскопия носоглотки.
Услуги и цены в Южно-Сахалинске
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 8-800-301-35-53. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.»
Виды диагностик
- КТ с контрастом детям
- КТ легких и грудного отдела детям
- КТ головы и головного мозга детям
- КТ шейного отдела ребенку
- КТ грудной клетки ребенку
- КТ черепа ребенку
- КТ суставов ребенку
- КТ челюсти ребенку
- КТ сердца ребенку
- КТ почек ребенку
- КТ костей ребенку
- КТ височных костей детям
- КТ брюшной полости ребенку