Max
Telegram
2 см">
Удаление одной липомы, фибромы, атеромы>2 см
Удаление одной липомы, фибромы или атеромы более 2 см
Артикул: A16.01.016.002
Удаление липомы, фибромы или атеромы — хирургическое иссечение доброкачественного или предположительно доброкачественного образования кожи и подкожной клетчатки. Процедура выполняется при росте, боли, воспалении, постоянном травмировании или необходимости уточнить характер образования.
Удалить липому, фиброму или атерому более 2 см можно в клинике «Медскан» в Южно-Сахалинске после консультации хирурга.
Что представляют собой липома, фиброма и атерома
Эти образования имеют различное строение.
Липома состоит преимущественно из зрелой жировой ткани и обычно представляет собой мягкий, медленно растущий подвижный подкожный узел. Большинство липом доброкачественные и не требуют обязательного удаления, если не растут и не вызывают симптомов.
Атеромой в повседневной клинической речи часто называют эпидермоидную или эпидермальную кисту — полость под кожей, заполненную кератиновым содержимым. Терминология на странице должна соответствовать диагнозу врача.
Фиброма — образование из соединительной ткани. Под этим названием могут подразумеваться разные доброкачественные образования, поэтому до операции важно уточнить клинический диагноз.
Royal Free London указывает, что к часто удаляемым подкожным и кожным образованиям относятся липомы, кисты и другие доброкачественные узлы; хирург обычно выполняет разрез над образованием и удаляет его через кожный доступ.
Для образований более 2 см длина кожного разреза и объём операции зависят не только от диаметра, но и от глубины, локализации и связи с окружающими тканями.
Операция может быть рекомендована, если образование:
- растёт;
- причиняет боль;
- постоянно травмируется;
- мешает движениям;
- сдавливает окружающие ткани;
- воспаляется;
- нагнаивается;
- имеет косметическое значение;
- вызывает сомнение в диагнозе;
- становится плотным или малоподвижным;
- быстро увеличивается.
NHS рекомендует обязательно обследовать подкожный узел, если он болезненный, горячий, плотный, неподвижный или увеличивается, поскольку не всякое образование под кожей является простой липомой.
При сомнениях до операции могут потребоваться:
- УЗИ мягких тканей;
- МРТ для глубоко расположенного образования;
- другие методы визуализации;
- биопсия.
Особенно внимательно оцениваются быстро растущие, глубокие и фиксированные к тканям опухолевидные образования.
Как проходит операция
При поверхностном образовании вмешательство часто выполняется под местной анестезией.
Обычно хирург:
- Размечает область.
- Обрабатывает кожу.
- Вводит местный анестетик.
- Выполняет разрез.
- Выделяет образование из окружающих тканей.
- Удаляет его.
- Контролирует кровотечение.
- Ушивает рану.
- Накладывает повязку.
При липоме важно удалить образование в достаточном объёме. При кистозном образовании хирург старается удалить стенку кисты, поскольку сохранение её фрагментов может способствовать рецидиву.
Удалённое образование может направляться на гистологическое исследование для подтверждения диагноза. NHS прямо отмечает, что после удаления липомы материал может быть отправлен в лабораторию для проверки его природы.
Подготовка
Перед операцией проводится осмотр.
Врач уточняет:
- когда появилось образование;
- как быстро оно росло;
- были ли эпизоды воспаления;
- наблюдалась ли боль;
- проводились ли предыдущие удаления;
- есть ли другие аналогичные узлы;
- какие препараты принимает пациент;
- имеются ли аллергии.
Необходимо сообщить о:
- антикоагулянтах и антиагрегантах;
- сахарном диабете;
- иммунодефиците;
- нарушениях свёртывания;
- склонности к келоидным рубцам;
- беременности.
Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Если операция проводится только под местной анестезией, строгого голодания обычно не требуется. При использовании седации или общего наркоза подготовка будет другой.
Воспалённую атерому иногда невозможно безопасно удалить полностью в острой фазе. Врач может сначала лечить воспаление или дренировать абсцесс, а окончательное иссечение выполнить позднее.
Противопоказания
Плановое удаление может быть отложено при:
- активной инфекции в зоне вмешательства;
- выраженном общем инфекционном заболевании;
- декомпенсированной хронической патологии;
- неконтролируемом нарушении свёртываемости;
- невозможности безопасно провести анестезию.
Если диагноз неясен или образование имеет подозрительные признаки, простое амбулаторное удаление может быть не первым этапом. Сначала может потребоваться дополнительная визуализация или направление к профильному хирургу.
Очень крупные, глубоко расположенные или находящиеся рядом с крупными сосудами и нервами образования могут требовать более сложной операции.
Результат и восстановление
После удаления остаётся послеоперационная рана, обычно закрытая швами.
В первые дни возможны:
- болезненность;
- небольшой отёк;
- синяк;
- чувство натяжения кожи.
Royal Free London описывает стандартное хирургическое удаление кожных и подкожных образований через разрез с последующим закрытием краёв раны.
После дневной операции пациент обычно продолжает восстановление дома. Режим повязки, срок намокания раны и момент снятия швов зависят от локализации и объёма вмешательства. В актуальной памятке NHS по удалению липомы также подчёркивается необходимость соблюдать рекомендации по защите повязки и послеоперационному наблюдению.
Возможные осложнения:
- кровотечение;
- гематома;
- серома;
- инфекция;
- расхождение краёв раны;
- заметный рубец;
- нарушение чувствительности;
- рецидив.
Необходимо обратиться к врачу при:
- усилении боли;
- быстро увеличивающемся отёке;
- продолжающемся кровотечении;
- гнойном отделяемом;
- высокой температуре;
- выраженном покраснении.
Часто задаваемые вопросы
Нет. Большинство липом доброкачественные и не требуют лечения, если не растут и не причиняют дискомфорт.
Не всегда. Оно может потребоваться, если образование глубокое, крупное, нетипичное или диагноз вызывает сомнения.
При поверхностном расположении обычно используется местная анестезия. Укол обезболивающего может быть неприятным, но дальнейшее удаление не должно вызывать выраженной боли.
Да, особенно если стенка кистозного образования удалена не полностью или операция проводилась на фоне выраженного воспаления.
Это определяется врачом и внутренним протоколом клиники. При сомнительном или крупном образовании морфологическое подтверждение особенно важно. NHS отмечает возможность лабораторного исследования удалённой липомы для подтверждения диагноза.
Врач-хирург
Врачи отделения
Услуги и цены в Южно-Сахалинске
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 8-800-301-35-53. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.»
Виды диагностик
- КТ с контрастом детям
- КТ легких и грудного отдела детям
- КТ головы и головного мозга детям
- КТ шейного отдела ребенку
- КТ грудной клетки ребенку
- КТ черепа ребенку
- КТ суставов ребенку
- КТ челюсти ребенку
- КТ сердца ребенку
- КТ почек ребенку
- КТ костей ребенку
- КТ височных костей детям
- КТ брюшной полости ребенку