Max
Telegram
Видеориноскопия в Южно-Сахалинске
Видеориноскопия
Артикул: A03.08.004.003
Видеориноскопия — эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, при котором увеличенное изображение выводится на экран. Метод помогает ЛОР-врачу подробно осмотреть слизистую оболочку, носовые раковины, перегородку, соустья околоносовых пазух и другие участки, которые не всегда можно полноценно оценить при обычном осмотре.
Пройти видеориноскопию можно в клинике «Медскан» в Южно-Сахалинске при длительной заложенности носа, повторяющихся кровотечениях, снижении обоняния и других ЛОР-жалобах.
Что такое видеориноскопия
Во время процедуры врач использует тонкий жёсткий или гибкий эндоскоп с источником света и видеокамерой. Инструмент аккуратно вводится в носовой ход, а изображение передаётся на монитор.
Видеориноскопия позволяет рассмотреть:
- преддверие носа;
- перегородку;
- нижние, средние и доступные отделы верхних носовых раковин;
- общий, нижний и средний носовые ходы;
- область естественных соустий околоносовых пазух;
- задние отделы полости носа;
- хоаны;
- носоглотку;
- устья слуховых труб;
- аденоидную ткань;
- послеоперационные участки.
В отличие от обычной передней риноскопии, эндоскоп можно проводить глубже и осматривать ткани под разными углами. Изображение при необходимости сохраняют в виде фотографий или видеозаписи, что удобно для сравнения результатов до и после лечения.
Диагностическая эндоскопия носа применяется, когда обычного осмотра недостаточно для объяснения симптомов либо когда при передней риноскопии уже выявлены изменения, требующие более подробной оценки. К числу распространённых показаний относятся затруднение носового дыхания, кровотечения, длительные выделения, снижение обоняния, подозрение на полипы, инородное тело или новообразование.
Перед введением эндоскопа врач может использовать сосудосуживающий препарат, уменьшающий отёк слизистой, и местный анестетик. Это улучшает обзор и снижает неприятные ощущения. Осмотр обычно проводится амбулаторно и не требует госпитализации.
Исследование может быть рекомендовано при следующих жалобах:
- постоянная или периодическая заложенность носа;
- затруднение дыхания преимущественно с одной стороны;
- длительный насморк;
- слизистые или гнойные выделения;
- стекание слизи по задней стенке глотки;
- повторяющиеся носовые кровотечения;
- сухость, образование корок;
- снижение или потеря обоняния;
- неприятный запах из носа;
- боль или давление в области лица;
- головные боли, предположительно связанные с околоносовыми пазухами;
- ощущение инородного тела;
- гнусавость голоса;
- храп;
- заложенность ушей на фоне заболеваний носа.
Другие показания:
- подозрение на хронический риносинусит;
- полипы полости носа;
- искривление носовой перегородки;
- увеличение носовых раковин;
- подозрение на инородное тело;
- подозрение на источник носового кровотечения;
- изменение, выявленное на КТ или МРТ;
- контроль после медикаментозного лечения;
- осмотр после эндоскопической операции;
- наблюдение за ранее выявленным новообразованием;
- подозрение на ликворею — истечение прозрачной спинномозговой жидкости из носа;
- необходимость прицельно взять материал для анализа.
Эндоскопия особенно полезна при односторонних симптомах: стойкой заложенности одного носового хода, кровянистых выделениях, неприятном запахе или снижении слуха с одной стороны. Такие признаки не обязательно связаны с опасным заболеванием, но требуют тщательного осмотра.
При обильном кровотечении, которое не прекращается после прижатия крыльев носа, выраженной слабости, затруднении дыхания или травме лица необходимо обращаться за неотложной помощью.
Подготовка к видеориноскопии
Сложная подготовка обычно не требуется. Пациент может принимать пищу и большинство назначенных лекарств в обычном режиме.
Перед исследованием желательно:
- аккуратно очистить нос от легко удаляемой слизи;
- не промывать нос непосредственно перед визитом без назначения врача;
- не использовать сосудосуживающие капли, если клиника не дала такую рекомендацию;
- взять результаты КТ или МРТ околоносовых пазух;
- принести заключения предыдущих эндоскопических исследований;
- сообщить о недавно перенесённых операциях;
- предупредить о склонности к носовым кровотечениям;
- перечислить принимаемые антикоагулянты и антиагреганты;
- сообщить об аллергии на местные анестетики;
- предупредить о беременности и хронических заболеваниях.
Самостоятельно отменять препараты, влияющие на свёртываемость крови, нельзя. Диагностический осмотр обычно сопровождается минимальным риском кровотечения, но врач должен знать о проводимой терапии.
При выраженной заложенности носа специалист может сначала нанести сосудосуживающий препарат. Если используется местный анестетик, он может вызвать кратковременное онемение носа, носоглотки или верхней части глотки.
Для обычного амбулаторного эндоскопического осмотра предварительное голодание, как правило, не требуется. Назоэндоскопия обычно выполняется во время приёма без специальной подготовки.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к диагностической видеориноскопии немного. Возможность процедуры определяется индивидуально.
Осмотр может быть ограничен или отложен при:
- активном обильном носовом кровотечении;
- свежей тяжёлой травме носа;
- выраженном отёке, полностью закрывающем носовые ходы;
- резкой болезненности;
- недавней операции, после которой врач запретил инструментальный осмотр;
- тяжёлом нарушении свёртываемости крови;
- выраженной аллергии на препараты для местной анестезии;
- невозможности пациента сохранять неподвижность;
- тяжёлом общем состоянии;
- отказе от процедуры.
Частые кровотечения, двусторонняя непроходимость носа, недавняя травма или операция требуют предварительной оценки врача и могут ограничивать проведение трансназальных эндоскопических процедур.
У детей видеориноскопия проводится с учётом возраста и способности выполнять команды. Обычно используется эндоскоп меньшего диаметра. При выраженном страхе или невозможности безопасно провести процедуру врач может выбрать другой метод обследования.
Расшифровка результатов
В заключении врач может описать:
- проходимость правого и левого носовых ходов;
- состояние слизистой оболочки;
- наличие отёка и покраснения;
- положение носовой перегородки;
- наличие гребней и шипов перегородки;
- размеры носовых раковин;
- характер выделений;
- источник гнойного отделяемого;
- наличие полипов;
- корки и участки атрофии;
- сосудистые образования;
- инородные тела;
- состояние соустий околоносовых пазух;
- состояние хоан и носоглотки;
- размеры аденоидной ткани;
- состояние устьев слуховых труб;
- послеоперационные изменения;
- подозрительные новообразования.
Гнойное отделяемое в определённом носовом ходе может косвенно указывать, из какой группы околоносовых пазух оно поступает. Однако для оценки состояния самих пазух часто требуется КТ.
Полипы обычно выглядят как гладкие бледные образования. Видеориноскопия позволяет оценить их расположение и распространённость в полости носа, но не всегда показывает полный объём изменений внутри пазух.
Обнаруженное новообразование нельзя точно классифицировать только по внешнему виду. Для определения его природы могут понадобиться КТ, МРТ и биопсия.
По результатам исследования ЛОР-врач может назначить медикаментозное лечение, лабораторное исследование отделяемого, лучевую диагностику, повторный контроль или хирургическое вмешательство.
Часто задаваемые вопросы
Обычно пациент ощущает давление, щекотание или желание чихнуть. Выраженной боли быть не должно. При чувствительной слизистой врач может применить местный анестетик.
Сам осмотр обычно занимает несколько минут. Продолжительность увеличивается, если требуется подробно изучить обе половины носа, носоглотку или сохранить изображения.
Обычная риноскопия проводится при помощи носового зеркала и освещения. Эндоскоп позволяет осмотреть более глубокие и труднодоступные отделы, увеличить изображение и сохранить его.
Врач может обнаружить отёк и гнойное отделяемое в области соустья пазухи, но полностью осмотреть гайморову пазуху через нос обычно невозможно. Для оценки её содержимого может потребоваться КТ.
Следует дождаться полного исчезновения онемения. Если снизилась чувствительность глотки, врач может временно рекомендовать не есть и не пить.
Услуги и цены в Южно-Сахалинске
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 8-800-301-35-53. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.»
Виды диагностик
- КТ с контрастом детям
- КТ легких и грудного отдела детям
- КТ головы и головного мозга детям
- КТ шейного отдела ребенку
- КТ грудной клетки ребенку
- КТ черепа ребенку
- КТ суставов ребенку
- КТ челюсти ребенку
- КТ сердца ребенку
- КТ почек ребенку
- КТ костей ребенку
- КТ височных костей детям
- КТ брюшной полости ребенку